刘旸 华小亚

日前，河南省妇幼保健院（郑州大学第三附属医院）小儿普外科病区接诊了1岁女婴悦悦（化名），她的尿布出现血迹，原因为阴道出血。

那么，悦悦的情况属于正常，还是得了某种疾病呢？

悦悦的情况正常吗？

据河南省妇幼保健院小儿外科主任陈琦介绍，女宝宝一般在出生后一周左右，会出现阴道出血情况，出血量很少，通常持续2天-3天，而且后半阶段表现为血性分泌物，看上去有点儿像月经。这是因为母体内的雌激素通过胎盘进入宝宝体内，而宝宝出生后体内雌激素水平迅速下降，子宫黏膜失去了雌激素的作用，因而脱落出血，形成“假月经”。此时女宝宝常伴发有双侧乳房肿大，乳头有少量乳白色液体排出。这是一种正常的现象。如果出血量比较多，或者持续的时间比较长，一定要去医院排除疾病的可能。

但是悦悦的情况比较特殊。“第一次发现时，去附近的诊所看了，没有做检查。之后连续出血，我就慌了。”妈妈带着悦悦在河南省妇幼保健院就诊时，显得特别紧张。

接诊医生查体后，妇科、小儿外科、超声、影像、检验、血液肿瘤等科室专家，对悦悦进行了多学科会诊。细致检查后，专家发现悦悦有贫血症状，双乳、外阴及尿道口均无明显异常，彩超检查发现其阴道内有一个2厘米焰厘米的肿块。

“我们立刻为悦悦查了血，检测肿瘤标志物。结果显示，AFP（甲胎蛋白）值明显升高。”陈琦说，悦悦患上了罕见的阴道卵黄囊瘤。

据陈琦介绍，卵黄囊瘤好发于3岁以下婴幼儿睾丸、卵巢、骶尾部及纵隔，阴道发生极其罕见，且恶性程度很高，属于生殖细胞肿瘤，如不治疗，患儿可能在诊断后24个月内死亡。……