胡阔娜 孟月茹

【摘要】目的：研究阶段性追踪随访管理在人类辅助生殖出生队列随访中的应用效果。方法：选取2018年10月-2019年10月参加辅助生殖出生队列远期随访的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组采取常规随访管理，观察组采取阶段性追踪随访管理。随访时间1年，比较两组1年内的连续回访率及护理满意度情况。结果：观察组1年内连续回访率为68.18%，高于对照组的40.91%，有显著差异（P<0.05）;观察组护理总满意率为95.45%，高于对照组的72.73%，有显著差异（P<0.05）。结论：在人类辅助生殖出生队列随访中，采取阶段性追踪随访管理模式，能够实现对患者更为有效的随访管理，提高连续回访率和满意度，具有良好的应用效果。

【关键词】阶段性追踪;随访管理;人类辅助生殖技术;出生队列

人类辅助生殖技术是一种临床上常用的医学助孕技术，常用方法包括人工授精、体外受精-胚胎移植等方法。该技术在各种生育类疾病的治疗中，均有良好的效果，能够帮助很多不孕不育的家庭解决烦恼[1]。随着辅助生殖技术的不断成熟与发展，辅助生殖技术对人类生殖带来的安全性挑战愈加突出，接受辅助生殖助孕的女性及其出生的子代健康问题越来越受到关注，为了了解生殖干预对女性生殖健康转归和子代生长发育的影响，需要对辅助生殖出生的子代及其母亲做好远期随访管理工作。而常规的随访管理跟踪不到位，对患者管理程度及管理力度不足，因而需要进一步改进和提升。基于此，本文选取2018年10月-2019年10月参加辅助生殖出生队列远期随访的患者88例，研究了阶段性追踪随访管理在人类辅助生殖出生队列随访中的应用效果。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选取2018年10月-2019年10月参加辅助生殖出生队列远期随访的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组44例。对照组年龄为24-38岁，平均年龄（29.2±3.6）岁;观察组年龄为25-37岁，平均年龄（29.1±3.8）岁。两组比较年龄等一般资料，均无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：通过辅助生殖技术助孕顺利生产的女性患者，均符合远期随访人群要求，对本研究知情同意，医学伦理委员会批准。

排除標准：合并子代有重大疾病的患者，合并精神类疾病的患者，有认知、沟通障碍的患者，不同意参与研究的患者。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采取常规随访管理。按照产后常规随访时间加要求，由责任护士电话随访，内容主要是告知远期随访的目的，并对产后母亲及出生子代的情况进行了解登记，同时做简单的健康宣教。

1.2.2 观察组

观察组采取阶段性追踪随访管理。建立专门的随访小组，设置1名组长和2-3名组员。通过多节点对患者生产后子代各个时期的情况进行追踪。随访内容由组长按照远期随访的系统化要求负责指导调整，对患者妊娠结局等相关数据加以记录。为每一名患者建立随访档案，内容从治疗阶段的方案选择、实验室胚胎情况、移植记录等到产后母亲及子代的新生儿基本信息、饮食、睡眠、心理状况等。特别要强调随访管理的重要性，提高患者配合度。同时告知患者对隐私信息严格保密，不会对外泄露。采取多种形式的随访渠道，如电话随访、热线咨询、邮箱、专家网络咨询平台、QQ、微信等。随访阶段上，除了常规的三次随访（查怀孕、看胎心、做NT），分娩后电话随访，并在子代的6个月、1岁、2岁、3岁、5岁、7岁等不同时期进行电访随访以及面访，了解及追踪母亲及子代的健康状况。

1.3 观察指标

随访时间1年，比较两组1年内的连续回访率及护理满意度情况。其中满意度采用医院自制问卷，总分100分，评分在85分以上的为满意，85分以下的为不满意[2]。

1.4 统计学处理

研究得出数据通过SPSS26.0软件统计处理，以均数±标准差（x±s）表示计量资料，以t检验;以数（n）或率（%）表示计数资料，以x2检验，P<0.05说明差异有统计学意义。

2 结果

观察组1年内连续回访率为68.18%，高于对照组的40.91%，有显著差异（P<0.05）;观察组护理总满意率为95.45%，高于对照组的72.73%，有显著差异（P<0.05）。

3 讨论

人类辅助生殖技术，是治疗不孕不育的重要技术，对于确保生殖健康、提升人口素质有着重要的价值。而在该技术应用过程中，不仅要对患者，也要对其子代做好随访管理，时刻了解患者及子代情况，已提供更好的支持与保护。阶段性追踪随访管理是一种有效的措施，能够有效提高患者的随访效率，采取更多的随访方式，强化隐私保护，提高患者配合度。同时，阶段性追踪随访管理，能够促进患者连续回访结局的改善，使患者满意度得到提高[3]。能够更好的满足患者及子代多元化健康需求，促进优质护理服务能力提升，改进护理质量。根据人类辅助生殖技术不同阶段特点，采取相应的反馈和指导，能够提升患者自我管理，体现出对患者及其子代的关心和重视。患者也能够在不同阶段得到相应的专业指导，对于持续追踪接受辅助生殖助孕的女性及其子代的健康，具有着良好的促进作用。

综上所述，在人类辅助生殖技术患者中，采取阶段性追踪随访管理模式，能够实现对患者及其子代更为有效的随访管理，提高连续回访率和满意率，具有良好的应用效果。

参考文献：

[1] 熊丽娜.追踪随访联合基于IMB模型的护理干预在排卵障碍不孕患者中的应用效果[J].河南医学研究，2019，27（16）：141-142.

[2] 雷金凤，吴杏兰，冯美珍，等.辅助生殖中心的护理管理及质量控制应用效果分析[J].医学美学美容，2019，28（7）：41-42.

[3] 丛建香，李萍，张晓燕，等.信息化管理在辅助生殖门诊随访中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（6）：753-755.