张文科

在我们人体的脏器中，消化系统起到了很大的作用，就像胃部，肠道，胆囊，胰腺。而胰腺作为人体当中第二大的消化腺体，它的消化功能是最强的，同时在消化过程中也起到了最重要的作用，而胰腺所分泌的胰液也是消化系统种最重要的液体。但是临床医学中有很多人的胰腺出现了问题，导致他们不能正常的进行消化，引发这种情况的最大疾病就是胰腺炎。胰腺当中不仅存在着胰液，还存在着胰蛋白酶，而胰腺因为胰蛋白酶出现了自我消化的情况的时候，胰腺就会出现水肿充血或者大量出血导致胰腺坏死的症状，这时候我们就已经患有了胰腺炎。通常在患有胰腺炎之后我们会因为消化功能的确实导致出现腹痛腹胀以及恶心呕吐的症状，而根据胰腺炎发病的过程又可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。

作为人体第二大的消化腺体，在人体器官功能都正常的情况下，胰腺中含有一种无活性的胰腺蛋白酶，而胰腺所分泌的胰液会经由胆总管流入到十二指肠，然而，由于胰管内的压力高于胆管内的压力，胆汁不会倒流回胰腺的内部。只有当胆管内部的压力增加，如出现结石或肿瘤阻塞时，胆汁才会倒流回胰腺并进入胰腺组织内部。此时，胆汁中含有的卵磷脂被胰液中的卵磷脂酶A分解成溶血卵磷脂，或者在胆道感染的情况下，细菌可以释放激酶来激活胰酶，胰酶也可以成为能够损伤和溶解胰腺组织的活性物质。这些物质将胰液中所含的胰蛋白酶原转化为胰蛋白酶，胰蛋白酶具有较强的消化活性，能渗透到胰腺组织中，引起自我消化，从而导致胰腺炎的发生[1]。

胰腺炎被分为急性胰腺炎与慢性胰腺炎，接下来就和大家说一说急性胰腺炎和慢性胰腺炎。首先顾名思义，急性胰腺炎是由于胰腺蛋白酶对胰腺以及其周围的组织进行了消化所引起的急性炎症，这种胰腺炎就是急性胰腺炎，通常急性胰腺炎所表现出来的临床症状都是炎性水腫以及出血过多所引起的坏死，所以在临床医学上又被称为急性出血性胰腺坏死，急性胰腺炎的患病人群中年男性通常占到很大一部分，根据临床研究，在急性胰腺炎的症状发作之前，患者均曾经患有胆道疾病以及经常的暴饮暴食，由此可以看出，诱发急性胰腺炎的原因当中就有胆道疾病以及暴饮暴食的原因，当然，过度的饮酒也会导致胰腺蛋白酶出现问题引发急性胰腺炎。不光是饮食方面的问题，十二指肠的坏死、流行性腮腺炎以及病毒性肝炎等都可能会是引起急性胰腺炎的病因。不仅仅是引起急性胰腺炎的病因有很多，按照胰腺炎的病变类型也可以将急性胰腺炎分为两种类型，即急性水肿性胰腺炎和急性出血性胰腺炎。在急性胰腺炎患者当中，大部分的患者所患的都是急性水肿性胰腺炎，一般这种性质的急性胰腺炎的发病部位都在胰腺的尾端，胰腺大多呈现出肿大变硬的形态，而且这种类型的急性胰腺炎随时都有可能出现局部性的脂肪坏死，但是并没有出血的症状出现，而且这种类型的急性胰腺炎比较好治愈，甚至在短时间内症状完全消退。而急性出血性胰腺炎在急性胰腺炎患者中出现的就比较少，一旦病发，会出现大范围的胰腺坏死，并且伴随着轻度的炎症反应。这就是两种性质的急性胰腺炎，一旦患者度过了这些急性期，就会慢慢转变为慢性胰腺炎[2]。

慢性胰腺炎是由急性胰腺炎转变过来的，通常是由于急性胰腺炎的反复发作对胰腺造成一个反复且慢性的破坏所造成的，但是慢性胰腺炎的初期症状并不明显，有的省直没有任何症状，一旦发病，就会伴随着腹泻，上腹绞痛的症状，而且随着时间的推移，还可能并发糖尿病。用我们的肉眼对患有慢性胰腺炎的胰腺观察可以看到胰腺呈现出结节的形状，触摸可以感觉胰腺的质地较硬。如果对胰腺进行医学切片可以观察到胰腺切片的切面有大量的胰腺间质纤维组织，并且胰腺的胰管出现扩张，可以偶尔的观察到胰管内有结石的存在。一旦胰腺出现实质性的坏死并且坏死的组织出现了液化，液化后的液体就会被纤维组织包裹从而形成假囊肿，这就是慢性胰腺炎[3]。

在临床医学上，急性胰腺炎属于一种比较严重的疾病，尤其是急性出血坏死性胰腺炎最为严重，发病的过程较为迅速，而且致死率很高，所以有很多人就想知道急性胰腺炎到底能不能进行预防。正常情况下来讲，想要对一种疾病进行预防，就要知道它发病的原因以及具体发病的机制，现在的研究对急性胰腺炎具体是什么原因引起的还尚不明确，但是已经知道了急性胰腺炎主要的发病因素是由于胰液倒流以及胰腺蛋白酶对胰腺进行了分解损害所造成的。所以我们可以从影响这两个因素的方面进行着手预防。对胆道疾病的预防可以很好的控制住急性胰腺炎的发病几率，例如预防蛔虫，如果发现自己患有胆结石就要进行及时的治疗等，通过预防这些疾病我们可以很好的对因为胆管疾病对胰腺造成损伤进行预防。再就是有一部分的急性胰腺炎患者是由于长期的酗酒出现的慢性酒精中毒以及大量的酒精对肝功能造成了一定程度上的损伤所引发的，所以戒酒也是预防急性胰腺炎的一种方法。长期的暴饮暴食以及饮食不规律造成的营养不良也会造成肠胃功能紊乱，如果长期的持续下去，也会对胰腺的功能产生影响，从而导致胰腺的消化能力出现问题，所以一个良好的饮食习惯也是很好预防急性胰腺炎的方式。其次，因为上腹的损害或者对腹部进行手术时进行的胰腺造影也有可能对胰腺造成伤害，从而引发急性胰腺炎。

这里面要着重的说一下急性胰腺炎患者的饮食问题，因为急性胰腺炎患者的胰腺消化功能受到了损害，所以不建议患者进食油腻的食物，要根据患者当时的病情状况来制定一套健康营养的饮食计划，这样才能对病情恢复起到良好的作用。

以上就是对于胰腺炎的介绍，在这个临床医学额飞速发展的时代，对于很多的疾病已经有了很好的治疗方法，即使是胰腺炎这类比较难治愈的疾病也有了一套完整的治疗方案，所以患有胰腺炎的时候不要着急不要慌，及时的到医院进行检查与确诊可以更好的治疗胰腺炎，最后，祝大家身体健康。

参考文献：

[1] 王刚，韩俊岭，王放，etal.胃肠道动力障碍的相关因子在家兔重症急性胰腺炎模型的变化[J].河北医学，2019（2）.

[2] 赵凯亮，杨晓佳，陈辰，etal.GSK-3β抑制剂对急性坏死性胰腺炎肾损伤作用机制的实验研究[J].中华危重病急救医学，2019，31（6）：719-724.

[3] 张旭，付强，秦涛，etal.急性胰腺炎患者血清长链非编码RNA-MEG3表达及意义[J].中华实用诊断与治疗杂志，2018（1）：28-30.