王苗苗

【摘要】 目的 分析体位护理在心内科重症加强护理病房（CCU）监控室中对急性心肌梗死早期患者心脏机能的影响。方法 50例急性心肌梗死早期患者， 随机分为观察组和对照组， 各25例。对照组接受30°半卧位护理， 观察组接受逐级式体位护理。比较两组患者的护理效果、不同时间段的全部正常窦性心搏间期（NN）的标准差（SDNN）与全程相邻NN间期之差的均方根（RMSSD）、不同时间[t1（30 min）、t2（60 min）、t3（90 min）、t4（120 min）]的心肌耗氧量（D-P）、不同时间段的QT离散度（QTd）和QTc离散度 （QTcd）。结果 观察组护理总有效率92.0%高于对照组64.0%， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组t1～t2、t2～t3、t3～t4时间段的RMSSD和SDNN分别为（3.44±0.55）、（2.42±0.11）、（1.31±0.53）ms与（6.22±0.12）、（3.07±0.54）、（1.02±0.22）ms， 低于对照组的（5.27±0.67）、（4.88±0.47）、（2.75±0.69）ms与（7.48±0.42）、（5.48±0.57）、（4.02±0.23）ms， 差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组t1、t2、t3、t4时的D-P分别为（102.35±30.24）、（97.55±30.12）、（35.02±8.46）、（47.23±10.22）ml/min， 低于对照组的（105.57±70.37）、（102.37±30.26）、（38.14±8.55）、（49.27±10.36）ml/min， 差异无统计学意义（P>0.05）。观察组t1～t2、t2～t3、t3～t4时间段的QTd和QTcd分别为（3.61±0.21）、（2.55±0.44）、（1.02±0.55）ms与（4.25±0.52）、（3.31±0.45）、（1.01±0.35）ms， 均低于对照组的（6.17±0.57）、（4.27±0.57）、（1.57±0.38）ms与（6.89±0.44）、（4.99±0.27）、（1.68±0.57）ms， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 体位护理在CCU监控室中对急性心肌梗死早期患者心脏机能的影响作用显著， 能够有效促进患者心脏机能的恢复。

【关键词】 体位护理;心内科重症加强护理病房监控室;急性心肌梗死早期;心脏机能

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.15.072

急性心肌梗死属于一种临床比较常见的危重疾病， 属于一种心内科疾病， 发生的主要原因是由于心肌缺血持续时间比较长且发展程度较严重， 所导致的部分心肌急性坏死。在基础治疗的同时需要患者绝对平卧休息1～2周的时间， 随着身体情况的恢复可以适当的增加活动量[1]。但是根据临床实践表明绝对平卧位休息的患者很容易出现腹胀以及食欲减退等并发症， 而且还会由于以上症状的影响， 产生大量的焦虑抑郁等不良情绪， 会大大增加肺部感染以及血栓的发生率， 从而降低患者的运动耐力， 严重影响患者的生存和生活质量， 增加社会以及家庭的负担[2]。所以在治疗的同时必须要给予患者科学有效的护理方式， 这也是目前我国CCU監控室护理中的重点问题。……