范荣

【摘要】目的：分析他汀类药物治疗高脂血症的不良反应。方法：收集我院收治就诊的80例高脂血症患者（2018年7月～2019年11月）作为本次的研究对象，依据患者服药情况，将其分成对照组与观察组，每组各40例。所有患者均给予他汀类药物治疗，其中，对照组实施瑞舒伐他汀钙药物，观察组实施辛伐他汀药物。观察并比较两组患者治疗后的不良反应情况。结果：经治疗，观察组患者的不良反应情况同对照组相比，P<0.05。结论：应用他汀类药物在治疗高脂血症时易诱发不良反应，但及时进行干预可提高治疗效果。

【关键词】他汀类药物;高脂血症;不良反应;分析

高脂血症（以下简称HLP）在临床学中主要指脂肪代谢或是运转异常从而促使血浆一种或几种脂质要明显高于正常情况的病癥[1]。近年来，随着医学技术的不但发展，他汀类药物现已成为临床治疗HLP的一种主要用药，整体效果较好，患者耐受性较强。然该药物在使用的过程中，容易产生不良反应。因此，本文就他汀类药物治疗HLP患者的不良反应情况进行探讨，内容报道如下：

1  资料和方法

1.1临床资料 筛选自2018年7月～2019年11月期间，我院就诊的80例HLP患者进行本次研究。将所有患者分成2组，每组各40例。

对照组男：女=21：19例，年龄在49～77岁，平均年龄（63±1.89）岁。

观察组男：女=23：17例，年龄在51～77岁，平均年龄（64±1.92）岁。

本次研究是由医学伦理委员会审核批准的，且患者及其家属均知晓并自愿参与。所有患者均符合HLP的病理诊断标准;此外，研究排出了合并严重肝肾疾病的患者。比较两组患者的一般资料（例数、年龄等）数据，差异不明显，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施瑞舒伐他汀钙药物。患者口服10mg/d瑞舒伐他汀钙药物，2次/d，坚持服用2个月。

1.2.2观察组实施辛伐他汀药物。患者口服10mg/d辛伐他汀药物，2次/d，坚持服用2个月。

1.3观察指标

观察和对比两组患者治疗后的不良反应情况。

1.4统计学处理

应用SPSS19.0统计学软件进行数据，P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 比较两组患者治疗后的不良反应情况

观察组患者的不良反应情况同对照组相比，P<0.05，详见下表1。

3 讨论

近些年来，随着HLP的发病率日益升高，临床治疗该病常选择药物治疗的方式。汀类药物作为有效预防动脉硬化及其相关性疾病的有效药，现已是治疗HLP的一种重要药物[2]。伴随医学的不断完善与发展，对高血脂异常基础理论的深入研究和报道，使用他汀类药物治疗HLP过程中出现的不良反应现象被临床广泛关注，且该病多为老年人，易合并多种症状，不良反应的发生率较高，具体情况如下。

3.1胃肠道不适现象：研究中，患者出现胃肠道不良反应，主要表现有食欲不振、消化不良等，少数患者存在呕吐、腹泻等现象。对此，相关医务人员需展开健康宣教，向患者普及该现象是服用他汀类药物过程中的正常反应，继而降低患者焦虑、不安等情绪，进一步提升治疗的依从性。若症状严重的患者，可适当给予甲氧氯普胺肌内注射治疗;此外，饮食多以清淡为主，多吃蔬菜水果，少食辛辣、刺激及或油炸食品等[3]。

3.2横纹肌溶解：研究中患者均出现横纹肌溶解。因他汀类药物在服用时对大量横纹肌造成损伤，从而促使肌红蛋白、肌酸磷酸激酶以及乳酸脱氢酶进到外周血液当中，致使出现急性肾衰竭，由此对患者生命安全造成影响。针对此，医生需叮嘱患者卧床休息，并对其建立多条静脉通路进行补液，补液速度适当，以此防止速度过快从而加重心脏负荷。同时予以排尿干预，改善肾功能。

3.3肝功能异常：研究出现多例肝功能异常反应。这也是因他汀类药物易产生相关毒性物质，从而使得肝功能发生异常，转氨酶含量上升。而为有效避免肝毒进一步恶化，医生需时刻监测患者有无消化道不适、肝肿大、凝血酶原时间延长等症状，一旦出现需即刻停药并相应解决[4]。

3.4神经感知障碍：研究出现了周围神经感觉障碍。患者在服药过后常出现四肢紧绷感、触碰痛等现象，不利于患者恢复。这时，医生可有针对性指导患者多食富含维生素B类食物，并注意对四肢进行保暖，加减衣物，每晚可用温水泡脚;此外，患者还需严禁食用生冷食品，多食温热食物。

3.5抑郁症：在本次研究中，患者还出现了抑郁症现象。该并发症的发生可能是患者在服用他汀类药物的过程中，其体内激素水平出现紊乱，进而患者容易产生一种心境障碍以及情感障碍性体验的疾病。针对此，相关医务人员则需多同患者积极沟通交流，时刻鼓励患者，进行情感倾诉及宣泄负面情绪[5]。

综上所述，针对HLP患者采取他汀类药物治疗效果明确，虽易产生不良反应现象，但尽早干预并解决，有效提高治疗效果。

参考文献

[1]刘庆双， 王敏. 棓丙酯注射液联合阿托伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者的临床研究[J]. 国际医药卫生导报， 2019， 25（16）：2723-2726.

[2]王琰娜. 瑞舒伐他汀和普伐他汀治疗高脂血症的临床观察[J]. 中国实用医药， 2019，13（7）：89-90.

[3]罗时梅， 魏春华. 不同剂量辛伐他汀治疗老年高血压合并高脂血症的临床疗效及安全性评价[J]. 当代医学， 2019，25（29）：17-20.

[4]班志红. 不同剂量阿托伐他汀钙片治疗高脂血症的临床疗效观察[J]. 临床合理用药杂志， 2016， 9（18）：51-52.

[5]李居怡， 王健， 王奕， 等. 他汀类药物降脂治疗的CYP2D6基因多态性及其与高脂血症的关系[J]. 实用医学杂志， 2016， 32（2）：207-210.