扶正解毒汤治疗宫颈癌临床疗效分析

2020-06-24张凌霄

临床医药文献杂志(电子版) 2020年14期

关键词：扶正肠炎放射性

张凌霄

（望都县中医医院妇产科，河北保定 072450）

我院于2015年1月～2018年5月将扶正解毒汤应用于CC患者，以评价其治疗CC的疗效。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年1月～2018年5月于我院治疗的CC患者98例，年龄30～65岁，平均年龄（46.62±4.77）岁；BMI 21.58～26.85kg/m2，平均（23.52±2.41）kg/m2；病理类型：鳞癌38例（38.78%），腺癌29例（29.59%），鳞腺癌21例（21.43%），小细胞癌10例（10.20%）；临床分期：IIb期25例（25.51%），IIIa期30例（30.61%），IIIb期43例（43.88%）。纳入标准：经影像学及病理学诊断为CC患者；知情同意患者。排除标准：放疗不耐受患者；放化疗史患者；肝肾功能不全患者；免疫机制异常患者；合并其他恶性肿瘤患者；依从性差患者。依据随机数字表法将98例CC患者分为扶正解毒汤组（n=49）与对照组（n=49），两组一般资料无差异（P＜0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组给予适形调强放疗。处方剂量为50～55Gy，平均53.5Gy，平均PTV剂量54.5Gy，5次/周，1.8～2.2Gy/次。腔内照射5次，6Gy/次。

1.2.2 扶正解毒汤组

扶正解毒汤组给予适形调强放疗+扶正解毒汤治疗。适形调强放疗同对照组。扶正解毒汤：补骨脂、葛根、升麻、黄柏、肉豆蔻、赤芍等各10g，白花蛇舌草、半枝莲、茯苓、生地黄、槐花、扁豆、太子参、丹参、灵芝、山药、白芍等各15g，薏苡仁20g，黄芪30g。水煎服，早晚各服一次，每次约400ml，1剂/d，于放疗之日开始每日1剂，直至放疗结束。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后血管内皮生长因子A（VEGFA）、可溶性血管内皮生长因子受体1（sFlt-1）等肿瘤相关因子；自然杀伤细胞（NK）。放射性肠炎。

1.4 疗效评价标准

完全缓解（CR）：病灶彻底消失，VEGFA、sFlt-1等肿瘤相关因子恢复常规；部分缓解（PR）病灶两最大径之积减少≥50%，VEGFA、sFlt-1等肿瘤相关因子水平显著降低；无变化（NC）：病灶两最大径之积减少＜50%，VEGFA、sFlt-1等肿瘤相关因子水平无改变或改变不明显；恶化（PD）：病灶两最大径之积增加≥25%，或出现新病灶，VEGFA、sFlt-1等肿瘤相关因子水平增加。总有效=CR+PR。

1.5 统计学处理

以SPSS 19.0 统计软件进行数据分析，定量资料以均数±标准差（±s）描述，行t检验；定性资料以例数（%）描述，行x2检验。检验水准α均设定为0.05。

2 结果

2.1 两组VEGFA、sFlt-1及NK细胞比较

治疗后，扶正解毒汤组VEGFA、sFlt-1水平均低于对照组，NK细胞水平高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组VEGFA、sFlt-1及NK细胞比较（±s）

组别 VEGFA（radio） sFlt-1（radio） NK细胞（%）扶正解毒汤组（n=49） 65.85±6.73 168.96±18.28 9.22±0.95对照组（n=49） 92.78±9.33 195.57±21.32 7.75±0.79 t 12.862 10.753 9.276 P 0.002 0.012 0.004