黄国民, 万星华

(1. 江西省南城县人民医院 影像科, 江西 抚州, 344700;2. 江西省南昌县人民医院 影像科, 江西 南昌, 330200)

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是由冠状动脉粥样硬化引起管腔狭窄或阻塞，进而导致心肌缺血而引起的心脏疾病，会对心脏造成严重损害，引发心力衰竭甚至猝死[1]。冠状动脉造影是临床诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的“金标准”，但其也有很多缺陷，如该方法为有创诊断方法，存在一定危险，且不能准确观察斑块的形态和密度，对斑块性质判断不准确[2]。近年来，多层螺旋CT在临床广泛应用，常被用于判断冠状动脉管腔狭窄程度和管壁钙化情况，可观察冠状动脉斑块的形态、分布和稳定性评估等[3]。本研究探讨了128层螺旋CT在冠状动脉斑块稳定性方面的评估价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般材料

选择2018年1月—2019年12月在本院就诊的经CT检查确诊冠心病的163例患者作为研究对象，排除患其他心脏病、对造影剂过敏的患者。根据不同的CT检查结果将患者分为对照组和观察组。对照组78例为急性冠状动脉综合征患者，其中男43例，女35例，年龄37～68岁，平均(52.46±1.54)岁，心率53～78次/min, 平均(68.46±6.98)次/min; 观察组85例为稳定性心绞痛患者，男47例，女38例，年龄35～67岁，平均(52.40±1.53)岁，心率52～78次/min，平均(68.43±7.00)次/min。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

所有患者均接受CT检查，检查前医务人员嘱患者禁食4 h, 如患者心率超过70次/min, 在检查前应给予患者口服30 mg酒石酸美托洛尔(倍他乐克)以控制心率，给予患者舌下含服0.5 mg硝酸甘油，使患者冠状动脉扩张，以获得最清晰的扫描图像。患……