孙 军, 李拥军, 沈智勇, 黄洪华, 张卫华, 江 娟

(江苏省南通市肿瘤医院, 1. 介入科; 2. 影像科, 江苏 南通, 226361)

早期肝癌以手术切除治疗为主，但早期症状表现较为隐匿，多数患者确诊时已失去最佳手术时机，同时伴心脏病、高血压、糖尿病者也不能通过手术进行治疗[1-3]。经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是治疗中晚期肝癌的首选方案，但传统TACE(cTACE)治疗不够彻底，可能对肝功能及自理能力产生影响[4]。有学者[5]根据原发性肝癌的生长特点提出通过微球技术制造人工栓子以阻断肿瘤的血供，进而达到治疗或延缓肿瘤生长的目的。本研究在既往研究的基础上，拟通过国产CalliSpheres载药微球经导管肝动脉化疗栓塞(DEB-TACE)治疗肝恶性肿瘤，并与传统cTACE治疗进行对比，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年1月—2020年2月5日收治的肝恶性肿瘤患者88例。纳入标准: ① 参照中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会制定的《原发性肝癌诊疗规范(2017年版)》[6]中相关标准进行诊断，经影像资料及病理学确诊; ② 年龄大于18岁，肝功能Child-Pugh分级为A或B级[6]; ③ 瘤体较大，直径超过3 cm, 无法通过手术切除，适合介入治疗; ④ 预期生存期超过3个月; ⑤ 患者资料完整，经医院伦理会研究同意，患者知情并签署知情同意书。排除标准[6-7]: ① TACE治疗禁忌证者，如碘剂及化疗药过敏、凝血功能障碍、肝肾功能衰竭或合并其他严重性系统疾病者; ② 精神异常或其他社会心理因素无法完成本次试验者。根据手术方案分为cTACE组(n=49)和DEB-TACE组(n=39)。2组患者性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性，见表1。