侯海燕

据中华医学会眼科学分会统计，中国60～89岁人群白内障发病率约为80%，而90岁以上人群白内障发病率达90%以上。白内障是致盲率最高的一种眼病，全世界公认的有效治疗方法就是手术。目前白内障手术技术已经相当成熟，但手术效果很大程度上取决于患者本身的眼部情况和全身情况。术后患者要做好护理，才能确保视力早日恢复和持久保持。

1.预防感染

白内障手术后术眼一般要用消毒纱布覆盖。当天需要闭目卧床休息，尽量减少眼球的活动。术后第2天要到医院揭开消毒纱布、及時复查，并按医嘱滴用于预防感染的眼药水。此时仍要尽可能地降低眼球的转动次数，使眼睛得到充分休息；还要避免揉眼睛，防止由于揉眼睛而引起眼球出血。一般来说，手术后第5天角膜的缝线就可以拆除，在这之后，也要适当地给术眼滴一些抗生素类滴眼液。晚上睡觉前可以涂抹金霉素眼膏或者红霉素眼膏，避免眼睛感染。注意滴眼药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。点药时，用手向下拉下眼皮（手术切口在上部，切勿拉上眼皮），滴入眼药。如需使用两种以上眼药，每两种之间间隔10～15分钟即可。手术后半个月内尽量不要洗澡、洗脸，如果要洗，也应当避免将脏水溅到眼睛里。

2.注意观察

白内障术后早期，一部分患者眼睛会有轻微异物感及疼痛、流泪、怕光等症状，有玻璃体混浊的患者则可能会有飞蚊症。这些均属正常现象，注意观察即可，随着术后的恢复，这些症状通常会逐渐消失。一般术后3个月内视力可能会有波动，3个月后视力就基本稳定了。但术后如果出现较严重的眼胀、眼痛、眼红、视力突然下降、视物严重异常等症状，须及时到医院复查。部分患者可能会出现后发性白内障。当出现后发性白内障时，可以到门诊进行激光治疗，是可以治愈的。

3.验配老花镜

随着年龄增加，眼睛的调节能力会逐渐减退，出现老花眼，看近处时不清楚。如果做白内障手术时植入的是多焦人工晶体，可以减轻或者消除这种症状；如果植入的不是多焦人工晶体，术后3个月，患者可以到眼科门诊验配老花镜，以备看近时使用。

4.多喝水

做完手术后10天以内，需要以流质或半流质饮食为主，避免给肠胃带来额外的负担，但是也要保证营养供应。建议多喝一些营养粥，少吃辛辣刺激的食物。此外要注意补水。如果人体处于脱水状态，很容易导致体内化学物质无法正常代谢，对晶状体产生一定的损害。在出现呕吐、腹泻以及大量出汗时，应当及时补充体液。一般来说，喝白开水或茶水都能够达到补充体液的目的。

5.定期随访

术后3天到1周需要到医院复查，检查术眼的恢复情况，并根据恢复情况判断是否需要调整用药。如果恢复情况较好，术后第一个月、第三个月再次复查。

6.补充维生素

白内障患者做完手术后需要及时补充维生素，尤其是维生素E和维生素C。维生素E具有强抗氧化性，能够稳定视网膜的结构，保护视力。富含维生素E的食物主要有花生米、蛋制品、深海鱼类、乳制品等。维生素C能有效减弱光线以及氧对晶状体的损害。黄色和橙色的蔬菜及水果含维生素C都很丰富。

7.戴深色眼镜

术后外出时可配戴眼镜，防止异物进入眼内，也可防止眼睛长时间受紫外线照射。眼镜应选择深色镜片，黄褐色的太阳镜片对保护眼睛来说效果更好。

8.避免外伤

术后应尽量避免用力咳嗽、提拉重物、剧烈运动等，以防眼内压波动。术眼严禁外力碰撞、按压、揉擦，还要避免低头。午睡和夜间睡眠时要平卧或向非术眼方向侧卧并戴上眼罩，以防伤害眼睛。

（摘自《家庭医药·快乐养生》2020年第1期，竹之语荐）