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术中护理干预对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响分析

2020-06-23姚兰兰

关键词:侧卧位压疮发生率

姚兰兰

(吉林市中心医院,吉林 吉林 132001)

侧卧位在外科手术中较为常见,因长时间侧卧位,患者皮肤受压时间过长容易引发压疮,提前实施预防干预措施具有重要的作用[1]。本文取100例患者分组实施不同护理干预措施,其中观察组接受急性压疮术中护理干预取得理想效果,可以有效降低急性压疮形成率,保证患者术中安全,分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取100例择期手术且术中均保持长时间侧卧位的患者为例,根据随机数字表法分组研究,分别是对照组与观察组,每组取其中50例。对照组男26例,女24例;年龄20-80岁,平均(49.5±18.6)岁;手术卧位:左侧位28例,右侧位22例;观察组男27例,女23例;年龄20-79岁,平均(50.2±19.7)岁;手术卧位:左侧位30例,右侧位20例;两组资料比较无显著差异(P>0.05),具可比性。

纳入标准:入选对象术前均无压疮,手术时间均≥3 h,保持清醒的意识,可以与医护人员正常的交流,参与本次研究并签署同意书。排除了脑血管疾病,合并糖尿病等基础疾病,术中发生大出血,不耐受研究的患者。

1.2 方法

对照组术中应用常规护理措施,以海绵垫对侧卧身体下方进行保持和支撑。观察组应用急性压疮护理干预措施,术前对患者发生压疮的风险进行评估,可以分成轻度、中度、重度等级别风险,按风险级别差别对患者实施健康教育。术中,护理人员注意观察患者皮肤的颜色、温度等变化情况,对压疮易发部位进行观察,每隔2 h要对约束带进行放松,按摩受压的局部部位,根据医嘱为患者调整体位。选择凝胶垫对侧卧受压部位进行保持,根据患者具体情况选择凝胶垫的型号,以约束带进行固定。手术中,护理人员对患者躯干四肢做好保暖工作,维持患者体温保持恒定[2]。

1.3 观察指标

统计两组手术即刻、术后30 min、术后1 d的急性压疮发生率;术后四肢麻木、颈肩痛发生率[3]。

1.4 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学,计数资料用x2比较,P<0.05表差异显著,有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组急性压疮发生率

对比两组手术即刻、术后30 min、术后1 d的急性压疮发生率,观察组低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 比较两组急性压疮发生率[n(%)]

2.2 比较两组术后四肢麻木、颈肩痛发生率

对比两组术后四肢麻木、颈肩痛发生率,观察组低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 比较两组术后四肢麻木、颈肩痛发生率[n(%)]

3 讨 论

本次研究结果显示,对比两组手术即刻、术后30 min、术后1 d的急性压疮发生率,观察组低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05),对比两组术后四肢麻木、颈肩痛发生率,观察组低于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05),与他人研究相符。可见,术中急性压疮护理干预的应用,能降低急性压疮发生率,确保患者手术顺利完成,利于术后恢复。

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