刘云蓝

(临沂市精神卫生中心，山东 临沂 276000)

近年来，受多种因素的影响，精神分裂症的患病率呈上升趋势。临床对该病多采用药物控制，一些轻症患者经治疗后症状可以消失，但容易过渡到焦虑抑郁的情绪当中，对患者的生活质量和身体健康会产生负面影响。如何防制康复期精神分裂症(Rehabilitation schizophrenia，RS)患者的焦虑抑郁情绪是护理干预中的核心问题[1]。为此，本文进行了相关探讨。

1 资料和方法

1.1资料与方法 选取本院2019年1—11月收治的70例RS患者，均无其他躯体疾病，无烟酒依赖性；其中男35例，女35例；年龄34～68岁，平均(50.68±8.45)岁；病程(6.8±2.4)年。将其依照随机数字表法分为对照组和观察组，各35例。

1.2方法 对照组：采用常规护理模式，包括按时给患者服用抗焦虑抑郁药物，并对患者进行心理辅导，帮助他们解答关于病情的疑惑。观察组：①安全干预护理：合理规划值班时间，每天都应有至少1名护士留在患者身边。因为此类患者情绪不稳定，需要24h有人在身边帮助患者。②心理干预护理：医护人员要加强与患者的沟通，了解他们的疑问与烦恼，及时为其解决；告诉患者他们已经恢复健康，要用正确的心态重新回归到社会。③饮食干预护理：患者饮食要以清淡为主，宜食含有丰富纤维素和微量元素的食物，尽量不要吃高热量、高脂肪、高糖分的食物，严禁吃腌制、烧烤的食物，禁止抽烟喝酒、暴饮暴食。④药物干预护理：根据医嘱给患者服用抗焦虑抑郁的药物，千万不可随意增减药物的服用量，注意观察是否有药物不良反应的发生，并将患者的情况及时告知给主治医生。⑤环境干预护理：为患者提供良好的护理氛围，最好是每个患者单独一间病房，房间布置要温馨舒适，适当摆一些鲜花之类的物品[2]，房间颜色基调最好以米色或杏色为主，房间内设施齐全，必须要有窗帘(保护患者隐私)。⑥生活干预护理：医护人员帮助患者放松精神，如：给他们播放轻松搞笑的视频电影、带领他们做游戏、做保健操、做手工、唱歌等，能够让他们恢复对生活的信心[3]。

1.3观察指标 ①患者的护理质量：评估内容主要有护理专业质量、安全管理质量和人文关怀质量3个方面。②患者的焦虑值和抑郁值：干预前后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评表(SDS)测试。

2 结果

2.1两组患者护理质量情况 观察组的各项护理质量评估分值均高于对照组，见表1。

2.2两组干预前后焦虑抑郁值的比较 两组干预后焦虑抑郁值均明显降低(P<0.05)，但观察组降低幅度高于对照组，见表2。

表1 两组护理质量评估效果比较分)

表2 两组患者干预前后焦虑抑郁值的比较分)

3 讨论

RS患者经过治疗是能够有效帮助他们稳定病情的，当他们的认知能力恢复过后，对未来的生活就会产生一定的担忧与顾虑，害怕自己不能再次融入社会，容易产生一系列的复杂心理活动。而社会大众对精神疾病没有一个正确的认识与了解，往往会对此类患者产生不友好的认知，这也直接导致患者对于回归社会有一定的紧张感和恐惧感，严重者可能因为别人随便一句话的刺激，致使病情再次发作，甚至还会出现杀人或自杀的冲动意念。因此，对此类患者要进行相应的恢复指导，让他们能够树立起重新成为“正常人”的信心。在这个护理阶段离不开医护人员和家属的悉心指导与照顾，平时多从患者的角度为他们考虑，从他们的思维方式上去与他们交流。本研究从安全、心理、饮食、药物及生活等方面进行干预护理，结果显示，观察组的各项护理质量及患者的焦虑抑郁改善情况均优于对照组。

综上所述，综合护理干预能够有效提高护理质量，缓解患者焦虑抑郁情况，为患者带来益处。