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经筋针刺法与常规针刺法治疗膝骨关节炎疗效比较的Meta分析*

2020-06-20吉丽红王春久郭长青

世界科学技术-中医药现代化 2020年3期
关键词:针刺疗效研究

舒 琦,吉丽红,王 彤,王春久,杨 雪,郭长青**

(1.北京中医药大学针灸推拿学院 北京 100029;2.石家庄医学高等专科学校实验中心 石家庄 050599)

膝骨关节炎(knee Osteoarthritis,KOA)是中老年人常见的一种慢性退行性关节病,也是导致老年人运动障碍及慢性残疾的首要原因,属于中医“痹证”范畴[1],其主要临床表现为膝关节疼痛、变形和不同程度的活动受限。据报道KOA在我国的发病率约4%,68%55岁以上的人群在影像学上有骨关节改变[2],随着老龄化的加剧,发病率也相应增高,这不仅降低患者生活质量,影响其社会功能,亦加重社会经济发展的负担[3]。目前临床上KOA疗法颇多,国内主要采用针刀、针灸、手术等治疗,相比较于手术的治疗费用高且损伤较大,中医的针刺费用少损伤小且效果佳,其中经筋针刺法疗效确切。经筋针刺法最早记载于《灵枢·经筋》“治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输”,又有“膝中痛,取犊鼻,以员利针”、“关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹”等相关描述,它是指用针具在经筋的疼痛点处实施针刺治疗经筋病的方法,后世医家在其经筋理论指导下不断对针具和刺法发明和改进,使经筋针刺法取得长足进步,它包括各种针具(针刀、刃针、圆利针等刺法)及刺法(齐刺、合谷刺、青龙摆尾等刺法)[4]。目前对于经筋针刺法与常规针刺法治疗KOA疗效比较的研究较少,因此本研究收集经筋针刺法治疗KOA的临床文献,对其与常规针刺法临床疗效进行Meta分析,以期为KOA选择合理的治疗方法提供依据。

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