戚桂波，朱 贺，刘江峰，朱媛媛，张远衡，叶 然，林法财＊＊

（1.南京中医药大学第二临床医学院 南京 210023；2.南京中医药大学第一临床医学院 南京 210023；3.南京中医药大学卫生经济管理学院 南京 210023；4.南京中医药大学护理学院 江苏 南京 210023）

《灵枢·经脉》中记载：“经脉者，所以能决生死，处百病，调虚实，不可不通。”经络学说是中医基础理论的重要组成部分，是古人用感性直观的方式领悟和解释普遍生命活动，从而概括自身生命科学现象的理论体系[1]，其对疾病发病机制的明确以及诊断治疗均具有十分重要的意义。《灵枢·本脏》有语曰：“经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也。”经络学说主要阐述远隔部位的上下内外联系的规律[2]，其中最核心的问题是关于经络行气血、通阴阳的调节功能。经络内属脏腑、外络肢节；腧穴与经络紧密相连，是经络之气出入渗灌之处，故腧穴、经络和脏腑三者相互联系、不可分割[3]。《灵枢·本神》曰：“心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失……脾愁忧而不解则伤意，意伤则悗乱……肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精……肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂……肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言……”，记述了情志病的发生主要与脏腑气血紊乱有关，而脏腑与其所属经脉直接相连，二者病候相互渗透，构成生理和病理的有机整体[4]。卒中后抑郁（Post-stroke Depression，PSD）是脑卒中后出现的一种情志疾病，本研究从经络学角度探讨PSD的发病机制，为其机制研究提出了新的观点。

1 足厥阴肝经

“肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉……上出额，与督脉会于巅……其支者，复从肝别贯膈，上注肺。