膳食营养素在2型糖尿病中降血糖作用及其机制的研究进展
2020-06-15陈林军聂志妍那立欣
许 飞, 陈林军, 聂志妍, 那立欣
(上海健康医学院 微生物与免疫教研室 检验与检疫系, 上海 201318)
糖尿病(diabetes mellitus,DM)是一类由胰岛素分泌受损,胰岛素抵抗或两者皆有而引起的以高血糖为主要特征的慢性代谢性疾病[1]。根据发病机制,DM可分为1型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus,T1DM)和2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)。T1DM,又被称为胰岛素依赖型糖尿病或青少年型糖尿病,是自身免疫反应破坏胰岛β细胞所致。因此,患者的治疗必须依赖外源性胰岛素的补充[2]。T2DM是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR)引起的,与遗传因素和环境因素(包括饮食)均有关[3-4]。
到目前为止,全基因组关联研究(Genome-wide association study,GWAS)已经鉴定了超过200种T2DM相关的遗传变异,并发现许多与胰岛素分泌途径、胰岛素信号传导、胰腺/细胞功能障碍和IR途径相关的基因变异位点[5-6]。尽管遗传学研究取得了进展,但很明显遗传因素并不能解释所有的T2DM个体倾向。因为除了遗传因素以外,营养摄取和膳食模式也是2型糖尿病预防、治疗和研究所要考虑的核心问题。基于“基因组学”“转录组学”“蛋白质组学”和“代谢组学”等组学技术的发展,“营养基因组学”(Nutrigenomics)这一新兴领域顺势而生,并迅速发展成为营养学研究的热点[7-8]。营养基因组学是研究饮食(营养素摄取及膳食模式)对基因组稳定性、RNA转录和蛋白质表达影响的科学[9-10]。流行病学研究结果显示,T2DM的发病机制与遗传因素和环境因素(包括饮食)均有关[11]。因此,营养基因组学的研究将有助于我们更好地理解T2DM的发病机制,为T2DM预防和治疗提供更多的理论依据。……
