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维生素D对婴儿肝炎综合征患儿炎症因子的影响

2020-06-08曹军华朱俊岭祁伯祥

实用药物与临床 2020年2期
关键词:肝功能血清水平

曹军华,朱 磊,朱俊岭,祁伯祥

0 引言

婴儿肝炎综合征(Infantile hepatitis syndrome,IHS)是儿科较为常见的疾病,病因复杂,部分患儿可出现肝功能衰竭、凝血功能障碍等并发症,严重威胁儿童生命健康。肝脏是脂溶性维生素代谢的主要场所,肝功能受损容易引起维生素D缺乏[1]。炎症细胞浸润、炎性反应增强是IHS患儿主要的病理改变之一,近年来,诸多研究提示,维生素D具有调节炎症反应的作用[2-3]。基于此研究背景,本研究对我院确诊IHS且合并维生素D缺乏的患儿口服治疗剂量的维生素D,观察其对患儿炎症因子及肝功能的影响。

1 材料与方法

1.1 研究对象 2017年3月至2018年10月,我院共确诊IHS患儿62例,根据临床表现及肝胆ECT、B超等检查排除先天性胆总管囊肿、胆道闭锁等。男38例,女24例,年龄26~65 d,平均(39.55±10.81) d。将IHS合并维生素D缺乏的患儿应用随机数字表的方法分为常规治疗组和维生素D组;同期健康体检的60例儿童作为对照组。IHS患儿与正常对照组、IHS两亚组间患儿年龄、性别比例比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。患儿家长均知情同意并经我院医学伦理委员会批准。

1.2 治疗方法 常规治疗组IHS患儿应用还原型谷胱甘肽及丁二磺酸腺苷蛋氨酸护肝利胆等治疗,并按照第8版《儿科学》要求给予常规预防量的维生素D,400 IU/d口服;维生素D组在常规治疗基础上口服维生素D32 000 IU/d,连用10 d[4]。

1.3 标本采集及检测 治疗前及治疗10 d后空腹6 h采肘静脉血用于检测单核细胞核因子-κB (NF-κB) p65含量、血清IL-6、TNF-α水平及维生素D水平及肝功能。

参照试剂盒说明书提取外周血单核……

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