卫红涛，朱 珠

随着我国人口老龄化的加剧，帕金森病(Parkinson′s disease，PD)在我国发病率和患病率分别为2/10万与797/10万人年[1]，在80岁以上人群中，发病率可达到1 663/10万人[1]。随着对PD病程认识的深入，治疗PD的理念也在发生变化，尤其是中晚期PD的治疗更加积极。在药物方面，一是新化合物的研发，因PD的治疗位点研究已较为充分，全新化合物近年来进展不大。二是新剂型的研发，通过特殊剂型，改善药物的吸收与作用时间，减少某些不良反应。随着疾病的进展，手术已成为近年来治疗该病进展较快的领域。针对PD治疗的用药管理，药师可以发挥积极作用：在PD初期，可以为患者制定个性化的治疗策略，延长药物的“蜜月期”，减少治疗初期药物不良反应发生，增加依从性等；在PD中晚期，可以通过调整药物的治疗剂量与使用方法，减少症状波动及异动症的发生，避免药物相互作用。因此，本文对近几年PD症状波动的治疗药物与方法进行综述。

1 药物治疗

PD的治疗目前仍以改善运动症状为主，通过补充多巴胺递质、直接刺激多巴胺受体、减少多巴胺代谢等方式，减少震颤、运动徐缓、肌张力增高、姿势保持障碍等症状。随着疾病的进展，中晚期PD患者常会出现运动症状的波动，产生异动症等新的运动障碍。近年来，随着对PD研究的深入，针对中晚期PD患者症状波动的药物与给药途径被逐渐应用到临床中，新药物与剂型对改善症状波动具有更好的效果。

1.1 多巴胺补充剂 多巴胺补充剂多为口服制剂……