刘瑞莲

（内蒙古赤峰市宁城县中心医院，内蒙古 赤峰）

0 引言

妊娠期超过28 周但不足37 周，胎膜处于完整状态，宫口开大不超过3 cm，一次性宫缩时间低于30 s，且在次宫缩发生于10 min 以后的孕妇，即为先兆早产[1-2]。对孕妇和胎儿健康和生命安全具有较大影响，尤其对于胎儿，早产儿相对正常新生儿而言，其伤残率更高。先兆早产孕妇若不及时进行治疗，可发展为早产，此外，治疗期间的护理是影响疗效的关键因素。本文将对先兆早产护理中采用人性化护理的临床价值进行探讨研究，现将研究具体内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016 年10 月至2019 年10 月与我院就诊的先兆早产孕妇中随机选择200 例进行研究，其中117 例接受常规护理的孕妇作为护理A 组，另外83 例接受人性化护理的孕妇作为护理B 组。护理A 组产妇年龄22～35 岁，平均（26.42±3.56）岁；孕周32～36 周，平均（34.75±0.96）周。护理B 组产妇年龄23～37 岁，平均（27.21±3.42）岁；孕周30～35 周，平均（33.61±1.05）周。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），可进一步展开比较。

1.2 方法

护理A 组孕妇接受常规护理，包括观察孕妇的生命体征、宫缩情况以及胎儿状况。

护理B 组孕妇接受人性化护理，具体措施如下。

（1）护理前评估：当孕妇入院后，对其进行全方面评估，包括孕妇性格特征、文化背景、受教育程度、平时饮食情况、症状情况以及心理状况等。根据孕妇的不同特征以及差异性，制定具有针对性的护理方案。

（2）健康宣教：为孕妇讲解早产的原因、后续可能出现的症状以及相关注意事项，告知孕妇及其家属医院的相关规章制度。

（3）饮食指导：根据不同孕妇的饮食喜好，结合其实际身体营养状况，制定具有针对性的科学食谱，食物种类丰富，荤素均匀适宜，以满足孕妇的营养需求。尽量避免吃零食和其他不健康的食物。

（4）早产预防：孕妇尽量减少运动量，避免大幅度运动，多休息，为了改善孕妇的子宫血流状况，保证胎儿氧气充足，孕妇卧床休息时尽量采取左侧卧位，同时能够有效降低孕妇宫缩发生率。加强对孕妇和胎儿状态的观察。

（5）心理护理：孕妇入院后，便对其进行心理安抚，促使孕妇情绪稳定，并告知其保持良好心情的重要性，过度紧张会导致血管收缩，进而引起血压升高，极易造成妊高症，对胎儿发育有较大影响。

1.3 观察指标

心理状况：采用SAS 和SDS 量表评估两组产妇在护理前后的心理状况[3-4]。

统计两组孕妇妊娠、分娩情况，包括孕期延长时间、保胎成功例数、依从性以及足月分娩例数。

采用自制的问卷调查表对两组孕妇满意度进行调查，该问卷表采用百分制，90～100 分为非常满意，80～89 分为一般，低于80 分为不满意。非常满意和一般均计入总满意。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 21.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组孕妇护理前后心理状况

结果显示，护理前，两组产妇心理状况相当（P＞0.05）；护理后，护理B 组产妇的焦虑、抑郁评分均低于护理A 组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组孕妇护理前后心理状况 分）

表1 两组孕妇护理前后心理状况 分）

时间 组别 例数 焦虑评分 抑郁评分护理前 护理A 组 117 54.37±6.43 54.65±7.72护理B 组 83 52.56±6.38 55.64±7.29 t 0.881 0.914 P 0.380 0.362护理后 护理A 组 117 46.74±4.63 46.58±4.82护理B 组 83 41.92±4.58 40.76±4.51 t 7.287 8.639 P 0.000 0.000

2.2 比较两组孕妇妊娠、分娩情况

结果显示，护理B 组的孕期延长时间比护理A 组更长，且保胎成功率、治疗护理依从度以及足月分娩率更高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组产妇妊娠、分娩情况对比 n(%)]

表2 两组产妇妊娠、分娩情况对比 n(%)]

组别 例数 孕期延长时间（d）保胎成功 治疗护理依从 足月分娩护理A 组 117 3.63±1.28 63（53.85） 72（61.54） 47（40.17）护理B 组 83 4.79±1.12 72（86.75） 79（95.18） 65（78.31）t/χ2 6.646 25.920 33.372 30.126 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.3 比较两组孕妇满意度

结果显示，护理B 组满意度高于护理A 组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组孕妇满意度对比[n(%)]

3 讨论

子宫过度膨大、羊水过多、宫颈机能不全或者受到感染等多种因素，可引起孕妇出现先兆早产。近年来，由于工作生活压力的增大，先兆早产孕妇数量呈逐年上升趋势[5-6]。目前已有疗效较为良好的治疗方式，但有研究指出，先兆早产孕妇在治疗后由于负面情绪、不当的饮食或过度劳累等原因，对疗效产生了较大影响，许多接受治疗的孕妇仍出现早产[7-8]。因此，对先兆早产孕妇的护理称为了研究热点之一。

本次研究中，接受人性化护理的孕妇比接受常规护理的孕妇，抑郁和焦虑不良心理状况得到了更大程度的改善，孕期延长时间更长，并且保胎成功率和足月分娩率更高，进一步提高了孕妇满意度。人性化护理是根据孕妇的不同特征所进行的，通过护理前的评估，充分分析孕妇的护理需求，并根据此采取针对性护理措施，这也是与常规护理的统一护理方式最大的不同之处。通过饮食护理保证了孕妇的充足营养，有利于胎儿的健康发育；通过早产预防护理，对孕妇进行密切观察，能够及时发现并处理可引起早产的潜在危险因素，进而延长孕妇孕期；通过心理护理，能够较好地促使孕妇情绪稳定，避免出现较大的情绪波动，护理人员与其进行的良好交流，使产妇对医护人员产生信任感，就不会出现过分的担忧，在一定程度上促进了孕妇保持乐观心态。

综上所述，在对先兆早产患者的护理中运用人性化护理，能够有效改善孕妇的不良心理情绪，延长孕妇孕期，促进其足月分娩，保证孕妇和产儿的健康以及生命安全，进一步提高了孕妇满意度，具有较高的推广价值。