乔秀玲，马红彩

（河北省邢台市第九医院/巨鹿县医院，河北 邢台）

0 引言

在临床中，糖尿病是一种终身性、慢性代谢性疾病，患者的多项脂代谢功能等均会出现异常现象，如果不能够及时进行诊断并开展正确的治疗，随着病情发展，渐渐地会累及到心脏、肝脏、肾脏等多个组织器官，进而导致出现一系列并发症，增加治疗难度以及患者身心痛苦感[1-2]。近年来，对于糖尿病在临床中多行血脂生化检测方式开展诊断工作，并获得了较为可观的效果[3]。为进一步验证血脂生化检测在糖尿病中的诊治价值，本文就我院收治的糖尿病患者开展分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在2016 年10 月至2018 年7 月到我院接受治疗的52 例糖尿病患者（均确诊），归为实验组，并选择同时段到我院进行体检的健康人群52 例，归为参照组。参照组中，男性与女性例数之比为28:24，年龄38～72 岁，平均（52.28±5.46）岁；实验组中，男性与女性例数之比为29:23，年龄37～73 岁，平均（52.30±5.47）岁，病程1～6 年，平均（3.46±1.02）年。组间资料经过统计学对比，P＞0.05。

纳入标准：（1）此研究经过我院伦理委员会批准；（2）均对本次研究知情，签订知情同意书；（3）没有服用过会对检测结果产生影响的药物。

排除标准：（1）伴有恶性肿瘤者；（2）伴有全身性感染者。

1.2 方法

所选择研究对象均接受血脂生化检测，于检测之前3 d内均正常饮食，抽血前1 d 晚上不得摄入高脂肪等食物，且确保不得饮酒，保持空腹状态抽血（时间不得少于12 h），抽取静脉血液3～5 mL，并将其放入到干燥的食管中，放置到水浴箱中，时间为30 min，温度保持在36 ℃，然后行离心处理，离心速度为3000 r/min，接着行血清分离操作，并对血脂生化指标进行检测。

1.3 观察指标

观察统计两组经过血脂生化检测后总胆固醇（T C）、甘 油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）指标情况，并进行对比与评价。

总胆固醇：行COD-PAP 方式检测；甘油三酯：行GPO-PAP 方式检测；高密度脂蛋白：行抑制法方式检测；低密度脂蛋白：行表面活性剂清除方式检测。

1.4 统计学方法

数据资料均纳入SPSS 19.0 分析，计量资料比较采用t 检验，并以均数±标准差表示，P＜0.05 可认为差异有统计学意义。

2 结果

经过分析，组间对比总胆固醇、低密度脂蛋白以及甘油三酯三项指标，结果显示实验组较参照组高（P＜0.05）；组间对比高密度脂蛋白指标，结果显示实验组较参照组低（P＜0.05），详见表1。

表1 组间多项生化指标水平情况比较, mmol/l）

表1 组间多项生化指标水平情况比较, mmol/l）

组别 例数 TG TC LDL-C HDL-C实验组 52 2.49±1.28 5.89±1.89 3.56±1.79 0.88±1.53参照组 52 1.50±1.28 4.28±0.91 2.51±0.79 1.99±0.79 t 3.944 5.535 3.869 4.648 P 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨论

糖尿病在临床中是患者的胰岛素利用度功能出现异常等情况导致发病，且是一种代谢性疾病，特征是高血糖，此类病患多会存在脂质代谢功能障碍。糖尿病患者中大部分均是非胰岛素依赖型，其胰岛素指标水平往往呈现出略微升高，或者同正常指标水平相同，而少数依赖型则多呈现出此指标降低现象[3-4]。在人机体中，胰岛素能够对血糖指标水平进行有效控制，此外，在蛋白质与脂肪进行合成进程中，其也会发挥较大作用。所以，糖尿病患者其机体不仅会存在糖代谢功能紊乱，其甘油三酯等浓度还会呈现出上升趋势，从而出现脂质代谢紊乱现象，而血脂异常会增加发生心血管疾病的几率，并增加病情严重程度等，最终则会给患者身心带来更大的痛苦，并增加治疗难度[5]。

对于糖尿病，临床中多是行血脂生化检测进行诊断，主要是对总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白四项指标进行检测[6]。如果病患机体血脂异常，那么便会对甘油三酯的水解功能产生影响，胰岛素功能便会降低，对于激素敏感脂酶而言，还会产生抑制作用，从而活性得到增强，脂肪组织受其影响便会释放出脂肪酸。当糖尿病患者血糖指标持续升高，也会对血脂指标水平（低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇）产生影响，使其增高，而对于高密度脂蛋白，则会降低其指标水平，除此之外，糖尿病患者极易引发心血管疾病，也是导致其病亡的一项重要原因[7]。所以，对于糖尿病患者而言，需要对血脂生化指标水平的检测引起足够重视，并定时到医院进行检查。在患者机体中，如果总胆固醇聚集，便会影响到血压指标水平，增加出现动脉硬化的几率。低密度脂蛋白指标升高则会增加发生动脉粥样硬化的几率。高密度脂蛋白会促进胆固醇（血管中）进行分解与代谢，当其指标降低时，便会降低总胆固醇指标水平，从而使其出现积聚现象，最终则会导致发生血管病变，所以此项指标能够帮助抗动脉硬化，以及可作为对心血管疾病进行预测的一项典型指标[8]。本研究结果显示，组间对比总胆固醇、低密度脂蛋白以及甘油三酯三项指标，结果显示实验组较参照组高（P＜0.05）；组间对比高密度脂蛋白指标，结果显示实验组较参照组低（P＜0.05），说明对糖尿病患者进行高血脂生化检测的临床价值较高。

综上所述，在对疑似为糖尿病患者进行诊治中，若对其行血脂生化检测，能够有效进行诊断，且准确率较高，在临床中具有进一步推广的价值。