急性胰腺炎治疗期间生长抑素对胃肠动力的影响研究
2020-06-07张玉仙王志刚潘乐玉
张玉仙,王志刚,潘乐玉
(荆门市第一人民医院,湖北 荆门)
0 引言
急性胰腺炎是通过多种因素造成患者的胰酶被激活后引发胰腺组织自身水肿和坏死等一系列炎症[1]。若患者发生急性胰腺炎疾病不能及时得到治疗,这将对患者的身体健康与生活造成严重影响[2]。给予患者生长抑素进行治疗,有利于减少患者的痛苦,提高疾病的康复速度[3]。本文通过对治疗组和对照组的110 例急性胰腺炎患者进行观察与研究,探讨研究急性胰腺炎患者在治疗期间通过使用生长抑素对胃肠动力的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017 年8 月至2019 年11 月收治的110 例急性胰腺炎患者,将患者分为治疗组50 例和对照组60 例。对照组对患者使用常规方式治疗,治疗组在对照组基础上使用生长抑素进行治疗。治疗组患者女性23 例,男性27 例,年龄31~56 岁,平均(42.54±4.63)岁。对照组患者中女性26例,男性34 例,年龄32~57 岁,平均(43.36±4.47)岁。对两组患者一般资料通过采用统计学分析,结果得出P>0.05,可做对比讨论。所有患者及其家属均已知情同意,并自愿纳入本次研究中,且经由我社区伦理委员会批准。
1.2 方法
对照组:对患者使用常规方式治疗,给予患者胃肠减压、静脉输液、抑酸治疗、抗生素与禁食等常规治疗方式,使患者血容量得以补充、止痛解痉和酸碱得到平衡等,其中抑酸治疗通过抑制胃酸而抑制胰液分泌,兼有预防应激性溃疡的作用。并根据患者的具体病情,对患者进行抗生素治疗、抑酸治疗与营养支持治疗。
治疗组:在对照组基础上使用生长抑素进行治疗,通过微泵泵入方式进行治疗,将生长抑素的微量泵泵速控制在250 μg/h 左右,1 次/d,持续使用5 d,若患者的病情较为严重,可给予患者适量乌司他丁进行辅助治疗。
1.3 观察指标
记录对照组与治疗组患者的治疗效果与胃动力学指标。其中患者的临床疗效主要分为显效、有效以及无效,如下所示:显效为患者经药物治疗后,临床症状基本消失或者明显好转,胃肠功能基本恢复正常。有效为患者经药物治疗后,临床症状有所好转,胃肠功能有所恢复。无效为患者经药物治疗后,相应的临床症状无改善,胃肠功能无改善。其中胃动力学指标主要包括恶心呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与拔除胃管时间等方面。
1.4 统计学方法
将得出的急性胰腺炎患者数据纳入SPSS 17.0 软件中分析,计量资料用均数±标准差()表示,计数资料用率(%)表示,采用t 和χ2检验,以P<0.05 为准,说明差异较大,具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
通过治疗组和对照组患者的临床疗效比较,治疗组患者的总有效率明显比对照组更高,治疗组的临床疗效更佳,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。
表1 两组患者的临床疗效对比(n, %)
2.2 两组患者治疗后的胃动力学指标比较
通过对两组患者治疗后的胃动力学指标进行比较,治疗组患者治疗后的恶心呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与拔除胃管时间明显优于对照组,治疗组患者的临床疗效更佳(P<0.05),差异具有统计学意义,见表2。
表2 两组患者治疗后的胃动力学指标比较h)
表2 两组患者治疗后的胃动力学指标比较h)
组别 例数 恶缓心解呕时吐间肠鸣时音间恢复 肛门时排间气腹胀时缓间解拔除时胃间管治疗组 50 12.46±2.35 28.25±3.48 46.54±4.53 21.04±2.23 56.53±4.72对照组 60 18.87±2.32 36.86±3.56 55.62±4.62 28.78±2.24 73.46±5.47 t 14.345 12.760 10.355 18.082 17.190 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001
3 讨论
急性胰腺炎的临床特点主要包括急性上腹痛、呕吐、血胰酶增高、恶心与发热等方面。根据不同急性胰腺炎患者的病变程度不同,可将急性胰腺炎分为重症急性胰腺炎和轻症急性胰腺炎[4]。其中重症急性胰腺炎患者容易出现胰腺出血坏死,常继发腹膜感染与休克等不良情况,重症急性胰腺炎的死亡率较高[6]。对于急性胰腺炎症状的治疗应该积极寻找更加有效的方法,进而提高患者的临床治疗效果。
生长抑素治疗作为一种有效的急性胰腺炎症状治疗方式,本文针对急性胰腺炎患者的治疗方式给予患者胃肠减压、静脉输液、抑酸治疗、抗生素与禁食等常规治疗方式,使患者血容量得以补充、止痛解痉和酸碱得到平衡等,并对患者使用微量泵持续泵入,将生长抑素的泵速控制在合适范围。通过生长抑素治疗能够促进患者的胃肠动力学恢复。
本文通过选取我院110 例急性胰腺炎患者作为研究对象,对照组对患者实施常规方式,治疗组在对照组基础上使用生长抑素进行治疗。治疗组患者的有效率明显比对照组更高,治疗组患者治疗后的恶心呕吐缓解时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与拔除胃管时间明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。
研究结果表示,生长抑素治疗和仅用常规治疗对急性胰腺炎疾病都有良好的治疗效果,但生长抑素治疗在本次研究中的临床疗效更佳,能够有效提高患者的临床治疗效果,有利于促进患者的胃肠道功能恢复,值得临床推广和研究。