李银妹

（广西南宁市武鸣区妇幼保健院，广西 南宁）

0 引言

牙齿的健康一直是人们关注的重点，一旦出现问题不仅会影响患者的正常饮食，还会给患者造成强烈的精神负担，对患者的日常生活造成严重影响[1]。本次研究通过对本人收治的总计66 例牙槽骨骨量缺损患者分别采用牙种植体植入治疗和牙种植体及Bio-Oss 骨粉同步植入治疗，分析两组患者的神经功能、生活质量以及临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以本人2018 年9 月至2019 年9 月收治的总计66 例牙槽骨骨量缺损患者为对象纳入本次研究，用随机分组的方式以每组33 例分别作为观察组和对照组。其中观察组有男性16 例，女性17 例，平均年龄（43.51±11.29）岁。对照组有男性15 例，女性18 例，平均年龄（43.97±13.16）岁。两组患者一般资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用牙种植体植入治疗。医务人员首先清洁患者的牙齿，将牙齿表面的污垢和沉淀物刮除并排出口腔，保持牙齿以及口腔的清洁，并消毒隔湿。消毒完毕后行局部浸润麻醉，待麻醉见效后分离患者的牙龈，用拔牙钳将病牙拔除，同时剔除患者的残余松软骨以及炎性肉芽组织；然后用双氧水和生理盐水对创面进行反复冲洗消毒，将血水冲洗掉，对植入处进行常规检查并后行局部麻醉，最后切开患者的牙槽粘膜后将牙种植体植入，冰敷消肿[2]。

观察组采用牙种植体及Bio-Oss 骨粉同步植入治疗。牙种植体植入治疗方式与对照组一致，再对患者的骨量缺损部位填入适量的Bio-Oss 骨粉，同时适当的加压，填充适量后将切口缝合[3]。

1.3 观察指标

对两组患者的神经功能进行对比。

对两组患者的生活质量进行对比。

对两组患者的治疗效果进行对比，根据医院制定的疗效评价标准分为：显效：患者的缺损部位完全恢复，咬合功能完全对位；有效：患者的缺损部位基本恢复，咬合功能基本对位；无效：患者的缺损部位异常，咬合功能对位失败。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

将实验所得数据采用统计学软件SPSS 19.0 进行分析处理，计量资料采用t 检验，以均数±标准差（）表示；计数资料采用χ2检验，以（%）表示，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的神经功能对比

治疗前两组患者的神经功能评分差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组的神经功能相比对照组均明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的神经功能对比 分）

表1 两组患者的神经功能对比 分）

10 mV 50 mV 100 mV 1000 mV组别治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 0.23±0.04 0.62±0.19 2.14±0.39 3.35±0.45 6.79±1.19 12.35±1.03 11.53±2.16 67.21±3.38对照组 0.24±0.03 0.49±0.18 2.16±0.41 2.98±0.42 6.82±1.21 8.76±1.09 11.62±2.09 53.59±4.19 t 1.149 2.853 0.203 3.453 0.102 13.752 0.172 14.534 P 0.255 0.006 0.840 0.001 0.919 0.000 0.864 0.000

2.2 两组患者的生活质量对比

治疗前两组患者的生活质量评分差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组的生活质量相比对照组均明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者的生活质量对比 分）

表2 两组患者的生活质量对比 分）

情绪功能 社会功能 角色功能 身体机能组别治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 60.31±6.37 74.67±9.61 54.31±5.94 72.63±9.45 56.87±6.56 73.03±9.54 50.52±6.28 71.67±9.18对照组 60.57±7.03 65.84±8.19 54.69±5.48 65.25±8.51 57.04±7.78 64.13±9.01 51.18±6.36 61.84±8.76 t 0.157 4.017 0.270 3.334 0.096 3.896 0.424 4.450 P 0.875 0.000 0.788 0.001 0.924 0.000 0.673 0.000

2.3 两组患者的治疗效果对比

观察组患者的治疗效果（总有效率96.97%）比对照组（总有效率84.85%）更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者的治疗效果对比（n, %）

3 讨论

目前对于牙列缺失主要是通过亚种植体技术对患者的缺损或缺少部位进行植牙修复，是临床治疗中的主要手段，取得了显著的疗效[4]。而对于牙槽骨骨量缺损的患者，单独采用牙种植体技术对牙齿修复有一定的难度，因此需要植牙修复的同时补充牙槽骨的骨量[5]。牙槽骨骨量的缺损通常是由于牙周病导致牙周软组织抵抗力下降、外伤导致颌骨受损以及长期缺牙致骨区萎缩等原因导致，若没有得到及时的治疗，可能会造成患者牙齿病情的进一步恶化，影响其正常生活[6]。随着社会经济的发展和人们生活水平的提高，受饮食方面不规律等的影响，再加上膳食结构的变化和个人缺乏口腔卫生意识，导致牙槽骨骨量缺损的发病率逐年上升，严重影响了牙槽骨骨量缺损患者的生活质量，因此研究治疗牙槽骨骨量缺损患者的有效手段对社会有重要意义[7-8]。

通过本次研究结果得出，治疗前两组患者的神经功能评分差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组的神经功能相比对照组均明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者的生活质量评分差异不大，无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组的生活质量相比对照组均明显更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗效果（总有效率96.97%）比对照组（总有效率84.85%）更加显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结果说明对牙槽骨骨量缺损患者采用牙种植体及Bio-Oss 骨粉同步植入治疗，相比单一的种植体植入治疗，临床效果更加显著，能明显地改善患者的神经功能以及生活质量，提高整体的治疗效果。

综上所述，通过牙种植体及Bio-Oss 骨粉同步植入治疗牙槽骨骨量缺损患者，能有效地改善患者的神经功能，提升患者的生活质量，提高整体的治疗效果，具有临床推广的价值。