王颖

【摘要】目的 研究甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的应用。方法 选择2017年7月～2018年7月医院收治的甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）患者各40例，分别记为甲亢组、甲减组，同期选择健康体检者40例作为对照组。比较三组的各项甲状腺功能指标，包括促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。结果 甲亢组TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，与对照组相比均有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。甲减组TSH（29.72±2.36）mIU/l、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，与对照组相比均有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在甲状腺功能诊断中，应用甲功五项测定可得到理想的检测结果，对甲亢、甲减等疾病能准确区分，具有重要的临床价值。

【关键词】甲功五项测定;甲状腺功能诊断;甲亢;甲减

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.9..01

在人体中，甲状腺是一个重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素，对于人体生长发育、新陈代谢、钙平衡等都有重要的影响。如果甲状腺激素水平异常，将发生甲亢、甲减等疾病。其中甲状腺激素分泌过多，会引起甲亢，加快机体代谢速度，出现食欲旺盛、焦虑、心动过速的表现。甲状腺激素分泌过少，会引起甲减，出现食欲减退、记忆力减退、怕冷等表现[1]。这些甲状腺功能紊乱症状如果不能及时治疗，都会对人体健康造成不良的影响。

1 资料与方法

1.1  一般资料

选择2017年7月～2018年7月医院收治的甲状腺功能亢进（甲亢）、甲状腺功能减退（甲减）患者各40例，分别记为甲亢组、甲减组，同期选择健康体检者40例作为对照组。甲亢组中男24例、女16例，年龄28～64岁，平均44.2±3.7岁;甲减组中男22例、女18例，年龄27～65岁，平均44.3±3.6岁;对照组中男20例、女20例，年龄28～63岁，平均44.6±3.5岁。三组比较性别、年龄等一般资料，均无显著差异，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准：甲亢组和甲减组均符合相应的诊断标准，对照组无明显内分泌紊乱症状，三组对本研究均知情同意，医学伦理委员会批准。排除标准：合并严重肝肾疾病，合并其它内分泌疾病，有认知、沟通、精神障碍。

1.2  方法

分别对三组进行甲功五项测定，清晨空腹各抽取静脉血5ml，分离后取血清检测。使用西门子全自动化学发光免疫分析仪，使用配套试剂进行测定。保证所有样本的测定环境相同，避免对测定结果准确性和可靠性造成影响[2]。

1.3  评价指标

比较三组的各项甲状腺功能指标，包括促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。

1.4  统计学方法

使用SPSS 20.0软件处理数据，计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率的形式代表，用t和x2检验，P<0.05，有统计学意义。

2 结 果

甲亢组TSH（0.14±0.01）mIU/L、T3（4.02±0.94）nmol/L、T4（217.04±14.47）nmol/L、FT3（12.69±2.22）pmol/L、FT4（32.19±8.80）pmol/L，与对照组相比均有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。甲减组TSH（29.72±2.36）mIU/L、T3（0.51±0.09）nmol/L、T4（43.71±4.55）nmol/L、FT3（2.41±0.57）pmol/L、FT4（7.98±1.35）pmol/L，与对照组相比均有显著差异，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

甲状腺是人体中的重要内分泌器官，可调控新陈代谢，进而控制生命活动。甲状腺功能障碍是一种常见的内分泌疾病，发病特点是缓慢、特异性差，所以临床上容易被忽视或漏误诊。但此类疾病人们身体健康有着很大的影响，因此需要尽早采取有效的检测方法，尽早诊断出甲状腺功能障碍疾病，从而采取及时治疗。正常状态下，甲状腺通过产生FSH，对甲状腺功能进行调控，向血清释放T3、T4，如果T3、T4分泌过多，将会一直腺苷酸环化酶，进而抑制TSH[3]。如果机体处于甲状腺功能紊乱状态，体内甲状腺激素水平异常，因而可通过甲功五项测定检出。

综上所述，在甲状腺功能诊断中，应用甲功五项测定可得到理想的检测结果，对甲亢、甲减等疾病能准确区分，具有重要的临床价值。

参考文献

[1] 郑家深，王   攀，杨昌伟，等.甲状腺功能激素水平的检测在妊娠早期中的变化分析[J].黔南民族医专学报，2016，29（3）：164.

[2] 蒋娅玲，戴丽霞，吴金庆.甲状腺功能五项的检测中应用生物学变异为质量规范的评估效果分析[J].中外医疗，2014（14）：187-188.

[3] 吴庆永，王   晶，高   娟，等.甲功五項测定在甲状腺功能诊断中的临床分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（20）：40-41.