新型冠状病毒肺炎疫情期口腔医院护理管理规范(五)
——喷溅治疗的护理配合与防护
2020-06-04韩冰胡文华轩昆赵雯沈蕾李子涵李刚孔亮刘蕊张铭
实用口腔医学杂志 2020年2期
韩冰 胡文华 轩昆 赵雯 沈蕾 李子涵 李刚 孔亮 刘蕊 张铭
新型冠状病毒形势严峻,患者是主要的传染源,无症状感染者也可能成为传染源,且人群普遍具有易感性,传播途径包括飞沫传播、接触传播,气溶胶传播与粪口传播等尚待明确[1]口腔诊疗具有其特殊性,医护人员与患者面对面近距离接触,口腔喷溅治疗操作时使用气枪、高速旋转设备、超声设备可使患者口腔内分泌物、血液等四处飞溅同时产生大量可能含有菌斑、牙石碎片、牙科材料、血液、唾液、未消毒的牙科用水的飞沫与气溶胶,大喷溅颗粒可沉降到地面或物体表面上,小的液滴可以在空气中长时间运动悬浮并扩散,极易发生交叉感染[2]。现根据中华口腔医学会发布的《关于新型冠状病毒肺炎疫情期间口腔门诊诊疗工作防控的建议》[3],同时参考国内外口腔诊疗感控护理相关文献与临床经验,制定口腔喷溅治疗护理流程。
1 诊室设置
喷溅治疗应在独立诊室内开展,建议喷溅诊室设置远离其他诊疗区,且位于具有良好通风的诊疗区远端位置。区域划分明确,布局流程合理,设立缓冲区、洁净区、污染区(图 1)。有独立的空气净化和空调系统,有固定的空气消毒机,不影响诊疗可以实现人机共用。与治疗无关的物品全部移出或入柜,保持物表整洁光滑,便于消毒处理。有独立的空气净化和空调系统。诊疗操作使时诊室应保持空气流通,可开窗或使用空气净化装置。

图 1 治疗区……
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