受访专家

许乐

北京医院消化内科主任，主任医师、教授。擅长治疗反流性食管炎，胃炎，胃、十二指肠溃疡，溃疡性结肠炎，急性胰腺炎，肝硬化等疾病。在内镜学领域具有丰富的经验，熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等检查。

门诊时间：周三上午

生活中常常听到人们说自己“消化不良”，消化不良是中老年人的常见症状，但是您是否注意到，伴随着消化不良的症状，您的身体有时会出现其他的症状呢？您有没有想过长期的消化不良是与癌症紧密相关的呢？

北京医院消化科主任许乐给我们讲了下面这个故事，一位平常身体非常健康的46岁男性，最近觉得有点儿胃不舒服，延续了三四个月后来到许主任的门诊就诊，令人惊讶的是，胃镜活检结果居然是胃癌，幸亏这个患者是比较早期的，通过胃镜的方法剥离了病灶，距今5年多没有再复发。许主任通过这个例子提醒我们，尽管消化不良是很常见的症状，也要重视起来，不能任其发展，否则便有可能从胃炎发展到早期胃癌甚至晚期胃癌，那时就糟糕了。

健康饮品也会导致消化不良

绿茶、豆浆、牛奶作为常见的三种健康饮品，得到广大中老年人的青睐，但也有很多人喝了这些饮品后感到不舒服，如胃酸、胃胀等，这时便要注意是否有消化不良的症状。尽管是健康的饮品，但由于每个人的耐受程度不一样，就绿茶来说，每年新茶上市的时候总有人饮用后感到胃不舒服，这可能暗示着您的胃本身存在一些问题，比如胃炎、胃溃疡等，应当及时就医检查，发现问题及时解决。

豆浆则是很多爱美的女性钟爱的饮品，但喝完胀气的情况也极为常见，许主任告诉我们，这是因为豆类含有一种叫做低聚糖的成分，我們人体是吸收不了低聚糖的，当缺少分解酶的时候，低聚糖便会被肠道的细菌分解发酵，导致产气。从豆类到豆浆，已经去除了一部分低聚糖，但胃肠功能不好的人群仍然会有胀气的情况，因此应当适当地少喝一点，但千万不要彻底否定低聚糖，尽管它会使肠胀气，但低聚糖也有很多优点，比如促进肠道益生菌中的主力——双歧杆菌的生长，比如增强免疫力，甚至还有抗癌的作用。

牛奶对于老年人尤其是绝经期以后的女性，是专家建议用来补钙的健康饮品，但也有些炎症性肠病的患者因为消化能力的问题不适合喝牛奶，以及乳糖不耐受的人群喝了以后便会腹泻，此时可以用酸奶代替，也可以每天循序渐进引用一点牛奶，逐步减轻不耐受的情况。

长期消化不良带来的隐患

对一些常见的食品出现长期的胃部不适，需要引起人们的警惕，随着消化不良症状对胃肠道系统的影响，最终会造成哪些不良后果呢？

1.消化不良会使得我们的身体对于营养的吸收和消化受到影响，营养不够导致免疫功能下降。

2.随着营养的吸收障碍，免疫功能下降，患癌的风险必然会增高。

3.胃肠道的菌群也是生理上很重要的组成部分，人从出生开始就有很多细菌在肠道寄生下来，包括有益菌和有害菌，当两者比例失调的时候，就可能出现一系列消化系统甚至是全身性的疾病。

4.如果患者本来就有慢性的基础疾病，加上消化不良引起营养吸收不好，必然也会导致慢性病的加重。

哪些症状提示身体出现消化不良

消化不良虽然是常见的症状，但可能带来很多麻烦的问题。那么，出现哪些症状可能提示发生了消化不良呢？

1. 上腹部疼痛：即胸口以下到肚脐以上的部分出现胀痛、烧灼样疼痛等表现。

2. 上腹烧灼感：持续半小时以上的有如被火焰烤着的热辣辣的感觉。

3. 餐后上腹饱胀：即餐后到下一餐前持续的上腹胀满感。

4. 早饱感：没有吃到正常食量便觉得已经吃饱。

消化不良与哪些因素有关

消化不良与时间有关，如果仅仅是短短几天的不适感，不必过度紧张，但如果症状持续超过3个月，或者在6个月当中有症状的时间加起来有3个月，那就应该注意了。如果消化系统还出现报警症状，就更要重视了，如突然消瘦、轻度贫血和腹部包块，尤其是年龄40岁以上的人，如果同时有消化不良的症状和报警症状，一定要及早到医院检查。

许主任还告诉我们，肠道的细菌对消化系统也起着不可忽视的重要作用。正常人肠道细菌的总量达到了1～1.5千克，是一个非常庞大的细菌菌群。肠道细菌有很多种，其中有益菌在肠道中数量比较大，占据优势，比如双歧杆菌、乳酸杆菌等，除了有益菌，肠道中还有大量有害菌，其中有些是外来的，如引起急性痢疾的痢疾杆菌，也有本身就存在于身体内，但平时被大量有益菌压制住的有害菌，当在某种情况下有益菌数量下降，这些平时不致病的细菌就会增长，从而引起疾病，因此也叫做条件致病菌。当肠道的菌群保持一个合理的配比，我们的肠道就是健康的。但是随着年龄的增加，有益菌下降，有害菌逐步增加，肠道的微生态便发生了很大的变化，因为肠道菌群的失调，导致很多疾病的发生，包括消化道疾病、心血管疾病甚至肥胖等。

平衡的胃肠道菌群系统是维持我们身体健康的重要条件，很多药物是对胃肠系统有影响的，如常见的阿司匹林，在服用的前3个月出现胃肠道损伤的概率是最高的，尽管前期没有出现症状，服药一年后胃肠道损伤的概率也会逐步上升，胃溃疡导致的缓慢出血已经引发了不少老年人的重度贫血。除了阿司匹林，激素、非甾体抗炎药等常见药物也会导致胃肠道损伤的可能性。因此在服药时应当格外注意。

（编辑    王幸）