李国安

一位年过花甲的老先生最近因为肩背痛到医院检查，被诊断为肺癌。他听说肺癌有咳嗽、胸部疼痛、气喘、咳痰，甚至痰中带血等症状，但是这些症状自己没有，这天他又来到专家门诊咨询医生是怎么回事。

肺癌的典型症状为咳嗽、痰中带血、胸痛等肺部表现，但是临床统计有近半数的肺癌患者一开始并没有这些肺部症状，而是表现为肺外症状，比如像这位患者所说的仅仅为肩背痛，这种情况一般发生于周围型肺癌，其病变常向后上发展，侵犯胸膜、累及肋骨和胸壁组织，从而引起肩背痛，这种患者初发病时很少有呼吸道症状。除了肩背痛外， 肺癌的肺外症状还有以下的表现：

骨关节症状 由于肺癌细胞可以产生异源性激素、抗原和酶，这些物质能够作用于骨关节，导致关节疼痛、指趾末端呈膨大杵状。

声音嘶哑 由于肺癌转移灶压迫喉部神经，造成声带肌麻痹引发。

男性乳房肥大 由于某些肺癌细胞可以分泌絨毛膜促性腺激素，导致乳腺组织增生，多数为双侧乳房。

神经系统症状 肺癌脑转移可以出现疼痛、呕吐、失语、昏迷、偏瘫等症状，由于其肺部症状不明显，常被误诊为脑卒中、脑肿瘤等。

所以，对肺癌的肺外症状，应当引起重视，尤其是这种情况在中老年人中较多见，应当提高警惕，及时到医院进行诊断治疗。