李帆

摘  要：目的：分析为改善女性产后盆底功能障碍，实施盆底康复护理的防治作用。方法：挑选本院2018.06——2019.03就诊于产科患者，根据其产后盆底功能性共筛选60名作为实验对象，基于平均分配法下将其分成常规组与实验组，即每组30例病患。将进行产后一般式护理者归入常规组，将采用产后盆底康复护理病患归入实验组中。收集本次实验组间盆腔肌纤维情况和机体状况，作为防治作用分析材料。结果：护理前两组的盆腔肌纤维情况基本一致，P>0.05.護理后，实验组脏器脱垂、尿失禁等机体情况相比常规组控制更稳定，同时盆腔肌纤维改善明显，P<0.05.结论：开展盆底康复护理能对产后女性发生盆底功能障碍起到防治作用，对机体恢复促进明显。

关键词：产后护理;康复护理;盆底功能障碍;防治

女性在分娩生产过程中会因生产需要会对盆腔作用一定压力，造成此部位的骨骼支持结构出现塌陷、退化等情况，致使盆腔受到严重损伤，而此种症状临床将其称为女性盆底功能障碍性疾病，医学简称FPFD。其发生后临床表现为尿失禁、脏器脱垂且会导致性生活受影响，经研究表明，对产妇盆底功能障碍症进行有效的肌肉康复训练和护理干预，能够有效促进病患康复，基于医疗设备技术持续进步的现在，各医疗卫生机构皆可对此类型患者进行优质盆底康复护理干预[1-2]。为此本实验便以此为研究中心，分析其防治作用现已取得详细结果，详情见下方。

1.对象和方法

1.1线性资料

实验对象为2018.06——2019.03时间段内至本院生产患者，按照其产后盆底情况共计筛选出60名病患参与本次研究，分别设立常规组与实验组，且将接受产后一般式护理干预的30名病患纳入常规组中，将接受产后盆底康复护理的30名病患纳入实验组中。所有对象均在自主意愿下签署相关知情书，资料不全者排出本次实验。

30名病人于常规组中其年岁范围22—35岁，初产妇20名、经产妇10名，产后超过42d，妊娠足月单胎;实验组病人年岁范围23—36岁，初产妇21名、经产妇9名，产后超过42d，妊娠足月单胎.对照线性资料P>0.05。

1.2方法

1.2.1常规组

一般护理为在患者生产后为其制定饮食计划，按照医嘱给予用药同时指导其定期排便技巧，辅助其做运动。

1.2.2实验组

本组的盆底康复护理包括一般护理，还应增加康复护理四个阶段性护理。第一，应指导患者做会阴收缩动作，以此加强其对于会阴收缩控制以及排尿控制，每次历时半小时以内，每次收缩坚持3秒。每天练习3次左右，需要保证连续性。第二，对盆底肌肉做电刺激治疗，根据兴奋治疗原则在其会阴部位的肌肉神经传送电流，2次/w共2w，每次20分钟。第三，使用压力曲线和肌电测定其肌肉状况，得到反馈信号，并以此纠正其练习。第四，开展肌纤维训练，2次/w共2w，每次20分钟。

另外，护理训练过程中随时评定肌肉功能活动，观察伤口部位是否存在红肿硬结等等。给予病患心理护理，生产后三天之内精神状不佳时需要鼓励与支持，调节产妇的情绪变化最大化避免焦虑、抑郁心理的产生。尤其在产后4周内应重点嘱咐家属防止产后抑郁症发生，关注新生儿同时应给予产妇关心与关爱。

1.3观察项目

针对相同病症的产后患者，对不同组所实施的护理干预有差异性，基于此统计其盆底肌纤维情况与病患机体防治情况。

盆腔肌纤维统计护理前后两阶段判断护理方式作用，组间数值的比较结果可见例数（占比率）较高组，证明其肌纤维恢复良好。

机体防治情况分析脏器脱垂、尿失禁的发生例数和性生活改善情况，脏器脱垂与尿失禁例数越少而性生活良好例数越多，代表其所用护理手段防治效果较佳。

1.4统计方式

利用统计学SPSS21.0软件分析数据，计数资料使用（n  %）表示并以X2数值校验，开展统计则差值得出P<0.05。

2.结果

2.1盆腔肌纤维情况

经护理后两组病患的盆腔肌纤维均有改善，但实验组情况明显更好，P<0.05（表格1）。

2.2机体防治状况

实验组性生活满意性较高，且尿失禁等发生相对较少于常规组，P<0.05（表格2）。

3.讨论

经临床医学研究可知，多数产后女性若出现了盆底功能障碍，多与其分娩方式和妊娠情况有关。而临床对于FPFD的治疗也多伴随着康复护理干预，对于恢复女性盆底肌肉功能有非常明显的效果，能提升其生活质量，同时对不良疾病的防治作用较高[3]。盆底康复护理主要针对于其盆底组织功能失用性展开锻炼维护干预，包括韧带、筋膜与肛门提肌，其中能起到大部分支撑作用的组织则为肛提肌，为此护理工作也重点围绕此处对其盆底功能性展开，以保证盆腔结构正常同时可发挥其正常作用。另外，如今康复护理多数也会利用电刺激、生物反馈来进行操作，刺激其盆底肌肉做收缩运动，维持肌肉的最大张力性。加上心理疏导为其增强康复信心，能控制不良症状发生同时改善女性预后性生活，整体护理工作完整且高效[4]。

结果显示，实验组护理后其盆底肌纤维改善性明显高于常规组，同时尿失禁、不良性生活情况明显降低，P<0.05可比较。

综上所述，对产后女性使用盆底康复护理能预防不良症状发生，加强功能性（肌纤维），对其生活质量有积极影响，医学价值较高。

参考文献

[1]  林风莉.产后盆底康复护理策略对1例阴道分娩产妇盆底功能障碍的影响分析[J].健康之友，2020，（2）：240.

[2]  马越，雷治国.延续护理模式联合盆底肌康复训练对产后盆底功能障碍患者的临床护理效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（5）：221-223..

[3]  李明霞，宁凌.产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍患者的防护效果及安全性[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（33）：129-130.

[4]  李小平，莫敏.不同时间康复护理对产后盆底功能障碍产妇盆底功能的影响评价[J].中国实用医药，2019，14（31）：159-160.