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借酒浇愁愁更愁

2020-05-21高丛

心理与健康 2020年5期
关键词:症状

高丛

王阿姨的爱人张叔叔,今年59岁,已经有半年的时间总是怀疑王阿姨和别人有不正当关系,而且还说得有理有据,经常去他认为的第三者家中闹事,多次闹到了派出所,在警察同志的提醒下,他們才来精神科咨询。

经过一番询问才得知,张叔叔从年轻时就开始饮酒,每天都得喝半斤左右的高度白酒,这一喝就是近40年,从来没有间断过,喝多了就会睡觉,没有怎么耍过酒疯,家人也早已习以为常。近两年来张叔叔的酒量大不如从前,可是性格变得越来越古怪,脾气暴躁,敏感多疑,不光怀疑老伴有外遇,还经常说孩子不孝,故意为难自己等;记忆力下降也很明显,经常丢三落四,有一次忘记了关煤气,差点引发火灾。据王阿姨的描述,张叔叔经常出现侧耳倾听的行为,还会自言自语,好像在和谁对话一样,偶尔会问家人你们有没有听到什么声音,起初大家也没在意,后来这种现象变得比较频繁了。医生建议张叔叔赶紧住院,需要系统全面的检查。

在家人的工作下,张叔叔终于住进了老年精神科病房,经过多次精神检查,发现张叔叔确实存在怀疑老伴有外遇,有时候还怀疑有人要害自己,并且存在凭空闻声的现象,这几种表现在精神科称为嫉妒妄想、被害妄想、幻听。医生通过MoCA量表、MMSE量表为张叔叔做了认知测评,发现存在中度的认知功能障碍,包括计算力、记忆力、理解力等下降。头部核磁共振也显示存在脑萎缩、海马萎缩、脑白质变性等。……

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