本刊记者：陈词

记者：陈教授，您好！经常有媒体报道，服用不合格的减肥药导致肝损伤的案例，请问陈教授，您在临床上有没有遇到这种类型的患者？

陈成伟教授：服用减肥药导致肝损伤，在临床上我们屡见不鲜。现在市面上有很多生产、销售减肥药和保健品的厂商，会声称这些药物中会有很安全的中药成分，但其中部分成分可能并不明确。当然也有些减肥药，里面加了一些西药成分。通常，药物通过影响胃的吸收或者是阻止胃蠕动这样的方式来干预胃功能，使人体缺乏饥饿感，抑制消化吸收，通过让服用者吃得少且消化吸收，从而达到减肥的目的。

现在的减肥药，最多的还是中药成分或是化学合成的药物，当然其中没有直接的导致肝损伤的成分。如石蚕属植物因发现有控制体重作用，而用于减肥药中，但可能一百个服药者中只有一两个人出现了不同程度的肝损伤。这就要从这些减肥药、保健品导致肝损伤的机制来考虑，这些药品是如何导致肝损伤的。

记者：您刚才提到，导致服药者出现药物性肝损伤的并不是减肥药中的直接成分，那么它是如何损伤肝脏的呢？

陈成伟教授：不光是减肥药，其实在临床上所有药物都一样，无论是治疗疾病的药物，还是辅助药物，包括保健品，成分中有直接导致肝毒性的药物基本上是不会批准上市的。即使上市前没有检测出问题，但是后续如果有用户使用后出现多个严重肝损伤，也会从市场撤除。……