中老年2型糖尿病患者血清尿酸与糖脂代谢的相关性
2020-05-21丘红梅
朱 荔,丘红梅
(玉溪市人民医院内分泌代谢科,云南玉溪 653100)
尿酸是嘌呤代谢的最终产物,当外源性嘌呤摄入过多或内源性代谢酶缺陷、肾脏尿酸排泄减少时可引起高尿酸血症。随着现代生活水平的提高和饮食结构的改变,高尿酸血症作为代谢综合征的组份之一,其患病率也逐渐升高。T2DM(2型糖尿病)也是一种全身代谢性疾病,具有糖代谢异常、脂代谢异常、胰岛素抵抗等特点。有研究数据显示老年2型糖尿病高尿酸血症患病率高达18.7%〔1〕。本研究对2018年云南省玉溪市人民医院内分泌代谢科住院诊治的845例中老年T2DM患者的临床资料进行回顾性分析,探讨SUA(血清尿酸)水平与中老年T2DM患者各代谢指标的相关性。
1 资料与方法
1.1研究对象研究对象来源于云南省玉溪市人民医院内分泌代谢科2018年1月至2018年12月住院的T2DM患者,年龄在40周岁以上,共845例,其中男性443例,女性402例。
1.2研究方法
1.2.1 诊断标准和分组 入组患者均符合1999年WHO(世界卫生组织)制订的T2DM诊断标准。高尿酸血症的诊断标准〔2〕:男性SUA>420μmol/L、女性SUA>360μmol/L。入选对象根据HbA1c(糖化血红蛋白)水平分为5组:A组HbA1c<7.0%,B组7.0%≤HbA1c<9.0%,C组9.0%≤HbA1c<11.0%,D组11.0%≤HbA1c<13.0%,E组HbA1c≥13.0%。
1.2.2 一般检查 所有入组患者询问病史,记录性别、年龄、吸烟史(吸烟定义为一生中至少吸过100支香烟)、饮酒史(饮酒定义为每周至少摄入酒精30 g,持续1年或以上)。体格检查包括身高、体质量、腰围、血压,BMI(计算体质指数)。
1.2.3 实验室检查 取静脉血用拜耳1650型自动生化分析仪测定以下指标:FPG(空腹血糖)、2 h-PG(餐后2 h血糖,100 g馒头餐)、TC(总胆固醇)、TG(三酰甘油)、HDL-C(高密度脂蛋白)、LDL-C(低密度脂蛋白)、Cr(血肌酐)、hs-CRP(超敏C反应蛋白);……
