杨文荣，李 庄，李爱民，杨利杰，茶剑媛

（1.大理大学第一附属医院胸心外科，云南大理 671000；2.大理大学第一附属医院消化内科，云南大理 671000）

肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）约占所有肺癌的80%。近年来，随着空气污染严重，吸烟人口数量增加，肺癌已成为病发率及死亡率增长最快的恶性肿瘤之一〔1〕。目前，局部NSCLC可以采取全肺切除术进行治疗，可有效防止癌细胞扩散，但行全肺切除术后，患侧肺完全切除，对患者右心功能及生活质量造成了严重影响〔2〕。而肺叶切除术只对肿瘤所在肺叶进行切除，切除体积相对较小，对肺活量、呼吸及循环功能的影响较少〔3〕。本研究通过对局部NSCLC患者行肺叶切除术，探讨其对患者右心功能及生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年6月至2018年6月在大理大学第一附属医院接受治疗的102例局部NSCLC患者作为研究对象，此次研究纳入标准：①经病史、临床表现、CT、实验室、病理检查等确诊为NSCLC〔4〕，②无沟通障碍，③心电图正常，④患者及家属已签署相关知情同意书。排除标准：①肺功能异常，②有胸部手术、外伤史，③有心、肝、肾、脑等严重基础疾病，④拒绝或中途退出本次研究。根据手术方式分为肺叶组（50例）和全肺组（52例）。肺叶组：男29例，女21例；年龄29～70岁，平均年龄（45.53±6.52）岁；肿瘤类型：鳞状细胞癌22例，腺癌22例，大细胞癌4例，其他2例；肿瘤位置：左肺上叶18例，左肺下叶3例，右肺上叶5例，右肺中叶11例，右肺下叶13例。全肺组：男29例，女23例；年龄31～69岁，平均年龄（47.26±6.75）岁；肿瘤类型：鳞状细胞癌24例，腺癌21例，大细胞癌4例，其他3例；……