杨镋灵

(四川省广安市人民医院，四川 广安 638000)

肺栓塞是由于肺动脉或其分支被外源性或是内源性血栓所堵塞而产生的疾病，其主要的临床症状表现是循环和呼吸的功能性障碍，具有非常高的死亡率。临床上比较常见的类型就是次大面积肺栓塞，中老年人群较为多发，如治疗不及时伴随病情恶化，会出现低血压和休克现象[1]，转变为大面积肺栓塞，这类肺栓塞的首选方法就是溶栓治疗，华法林钠和低分子肝素是临床中比较常用的抗血栓药物，但是溶栓效果不是很理想且起效缓慢。阿替普酶是血栓溶解药的一种，能够对纤溶酶原的激活具有选择性，对其他血管疾病和肺栓塞都有治疗的作用[2]。本文旨在观察对肺栓塞患者应用阿替普酶联合低分子肝素实施治疗后的有效性及对不良反应所产生的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2014年5月至2018年4月我院收治的肺栓塞患者110例，随机分为对照组和研究组，各55例。对照组男32例，女23例；年龄51～72岁，平均(61.5±1.9)岁；其中10例哮喘患者，24例血管腔外受压患者，14例支气管扩张患者，7例充血性心力衰竭患者。研究组男34例，女21例；年龄50～73岁，平均(61.5±1.8)岁；其中11例哮喘患者，23例血管腔外受压患者，13例支气管扩张患者，8例充血性心力衰竭患者。所有入选患者应用肺部加强CT扫描均确诊为肺动脉栓塞，根据人民卫生出版社第八版《内科学》所选病例均符合溶栓及抗凝适应症，无溶栓及抗凝禁忌症。患者知情并同意加入本研究且已签订知情同意书，获得我院伦理委员会通过。……