周一海

28岁的小伙子曾凡，玩着玩着手机，突然眼睛一花，左眼看不见了。他反复揉眼睛，眨巴眼睛，但还是看不见。年纪轻轻的，视力也没问题，小伙子怎么突然就“失明”了呢？眼科医生对这个小伙子进行了一系列检查，确认他的左眼光感消失，瞳孔散大至 6毫米左右。更糟糕的是，眼底可见到视网膜处于色灰白，黄斑区可见樱桃红斑。这说明他的视网膜处于极度缺血状态。医生诊断小伙子为视网膜中央动脉阻塞，俗称“眼中风”。

视网膜的血液供应几乎全部来自于视网膜中央动脉。一旦动脉堵塞了，视网膜就完全缺血，时间稍久，网膜就会因为缺血而发生水肿、梗死，眼睛就看不见东西了。接诊医生立即安排护士为小伙子做眼部按摩和吸氧，同时开出药方，让小伙子服下硝酸甘油。约30分钟后，小伙子的左眼有了一些光感，瞳孔的对光反射也开始恢复。进行眼底照相检查，大夫发现他视网膜颜色慢慢开始红润。

接诊医生向医院申请开放绿色通道，并给神经内科打电话呼叫会诊，商讨制定了详细的溶栓方案。各項检查结果排除了小伙子颅内出血、占位病变等问题，确保可以及时开始溶栓治疗。发病四个多小时后，在医务人员的治疗下，小伙子的矫正视力终于成功恢复到 0.8。小伙子后续留在病房进行了一些改善治疗，3 天后顺利出院。

治疗眼中风要争分夺秒

眼中风（视网膜中央动脉阻塞）是眼科严重致盲眼病之一，发病率为 1 /10 000 ～1 /5 000。本病发病急骤，患者发病年龄多在40 岁以上，常见于伴有心血管疾病的老人。近年来，也偶有年轻患者突然发病。“眼中风”患者的病症，常常是不伴疼痛的视力突然丧失，有些病人发病前会有阵发性黑曚史，大部分病人可能毫无征兆。如果患者未在4小时内得到救治，几乎不可能恢复视力。因此，治疗眼球中风就和治疗脑中风（脑卒中）一样，需要争分夺秒。

1.眼中风出现时症状明显、典型，若出现无痛性突然视力骤降，一定要及时就医，否则将会错过最佳治疗时机。

2.老年人多关注血管情况，尽量将血脂控制在正常范围，定期进行颈部血管超声检查。

3.年轻人注意调整生活及作息，避免长时间处于同一姿势，减少血栓风险。

4.眼部整形手术也有可能导致“眼中风”。微整形并不代表小风险，操作不当可能导致视力丧失，上睑下垂，眼球运动障碍等意外发生，请谨慎选择。术中或术后出现视力问题请及时告知医生。