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灵芝孢子粉对中重度慢性阻塞性肺疾病的随访研究

2020-05-13冼慧仪冯曙平李风雷

广州医药 2020年2期
关键词:稳定期功能

冼慧仪 冯曙平 陈 艳 吴 凡 李风雷

广州医科大学附属第三医院荔湾医院(广州 510000)

慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种持续进展性的气道疾病,特征为广泛气流受限和气道炎症。COPD在中国的发病率逐年上升, 40岁以上人群的发病率由8.2%上升至13.7%[1- 2]。COPD疾病死亡率在世界疾病和死亡原因中排名第四,预计将在2020年升至第三大死亡原因[3]。该病的病因和发病机制尚不清楚。慢性气道炎症被认为是COPD发病机制中最重要的组成部分[4]。COPD的另一个病理特征是气道黏膜和肺实质中的T淋巴细胞浸润[5], 肺泡壁T细胞数量与肺组织损伤程度呈显著正相关。COPD小鼠模型显示肺实质中T细胞数量增加,且以CD8+T以及CD4+T 为主[6]。

灵芝包含400多种不同的生物活性化合物,其中主要有三萜、糖类(多聚糖和还原糖)、麦角甾醇类、类固醇、核酸类、脂肪酸、苯甲酸、生物碱、真菌溶菌酶、蛋白类化合物和微量元素等[7- 8]。灵芝孢子粉是灵芝的重要生物活性物质,具有调节血糖与血脂代谢、抑制肿瘤生长、提高免疫功能、减少肝损害、清除自由基、提高机体耐缺氧能力、保护心肌细胞和改善中枢神经系统等作用。T淋巴细胞是免疫执行功能中的主要炎症细胞,巨噬细胞递呈抗原后活化并发挥一系列作用。成熟的T淋巴细胞按照CD表型不同分为CD4+、CD8+两大亚群。T细胞是体内发挥免疫作用的重要细胞,是机体免疫功能的承担者和免疫反应的重要调节者,CD4+和CD8+淋巴细胞比例与气道炎症反应有着密切关系[9]。研究表明,与健康对照组比较,COPD患者的CD4+/CD8+水平与肺功能呈负相关[10],T细胞亚群的失衡是导致COPD患者肺功能下降的原因之一[11]。……

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