单发肺类癌的18F-FDG PET/CT表现

2020-05-13赵承勇邓小毅王洪松曹国平丁重阳

国际放射医学核医学杂志 2020年1期

赵承勇邓小毅王洪松曹国平丁重阳

1江苏大学附属澳洋医院影像科，苏州 215600；2南京医科大学第一附属医院核医学科 210029

肺类癌是一种起源于支气管肺黏膜神经内分泌Kulehitsky细胞（嗜银细胞）的低度恶性肿瘤，分为典型类癌（typical carcinoid，TC）和非典型类癌（atypical carcinoid，AC）。肺类癌发病率较低，占全部肺癌的1%～2%，临床表现缺乏特征性，诊断较为困难，误诊率较高[1-2]。既往对肺类癌的影像学表现多集中在CT研究[3-5]，而其18F-FDG PET/CT影像学表现鲜见报道。本研究回顾性分析16例肺类癌患者的资料，探讨其18F-FDG PET/CT显像特征，旨在提高对该病的认识。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2009年3月至2018年8月于南京医科大学第一附属医院接受18F-FDG PET/CT检查并经病理证实为肺类癌的16例患者的18F-FDG PET/CT显像资料，14例经手术病理证实，2例经穿刺活检病理证实。16例患者中，AC 5例，TC 11例；男性6例、女性10例，年龄43～78岁，中位年龄65岁。临床表现：咳嗽、咳痰9例，胸闷气短2例，左侧胸壁疼痛1例，其余4例无明显不适。

1.2 仪器与方法

18F-FDG由美国GE公司生产的回旋加速器生产，并通过自动合成模块合成，放射化学纯度≥95%。PET/CT仪器为德国西门子公司生产的Biograph 16 HR型。检查前嘱患者空腹6 h以上，在安静状态下按体重静脉注射18F-FDG 3.70～5.55 MBq/kg，静卧60 min左右，排尿后开始PET/CT扫描。扫描范围自颅顶至股骨上段。PET发射扫描采用三维数据采集6～7个床位，2 min/床位；CT扫描参数为管电压120 kV、管电流140 mA、层厚5.0 mm、层距5.0 mm。