付薇

【摘要】

目的：幼儿园是幼儿和学龄前儿童集体生活的主要场所，集体儿童体格发育状况，身高、体重双超率>50%，是衡量托幼机构卫生保健工作质量的一个重要指标。为了解我园宜山园1号中班64名幼儿在“六一”体重双超率不达标的情况，针对体检数据进行分析，对儿童身高、体重体检双超率进行比对，通过家长问卷的形式，分析影响幼儿体格发育的因素，为幼儿园卫生保健工作提供参考依据和合理化建议，以采取有效的儿童保健管理措施。

方法：采用整群抽样法，对宜山园1号中班进行问卷调查。

结果：通过对评家长问卷进行分析，影响幼儿身高、体重的因素很多，如遗传、营养、运动、环境、生活习惯等。

结论：家园共育，合力促进幼儿生长发育水平。

【关键词】身高  体重  双超率

3-6岁儿童正处于身心发育的关键时期，此时期儿童体格发育迅速，身高、体重的测量是用于评价儿童生长状况在全世界应用最广的非损伤性方法。生长评价是衡量儿童健康和营养状况的重要筛查工具。身高是评价幼儿生长发育的长期营养指标 、体重是近期综合指标。幼儿“六一体检”是由儿保医师按统一方法测量身高、体重并按照市儿保下发的评价方法和标准进行评价。

对象与方法

对象：本研究选取了宜山园1号中班的在园64名儿童。

方法：我园2017年新生体检体检由从事儿童保健工作的专职人员测量身高、体重，按照上海市妇幼保健中心《儿童保健体格生长评价标准》进行体格发育评价和双超率统计：2017年“六一体检”中班幼儿体格发育情况：中一班体重>P50率（非肥胖）28.12%，身高>P50率37.5%，中二班体重>P50率（非肥胖）34.37%，身高>P50率53.12

二、课题实施

（一）、发放家长问卷64份，经过数据统计如下：

1、基本情况及母婴健康情况统计：母亲体重正常21.9%，父亲是45.3%。独生子女占88.4%。母亲为高龄产妇的28.1%，妊娠期非正常的为15.7%，难产及刨宫产53.1%。母乳喂养率65.6%

2、家庭成员及喂养方式：幼儿同祖辈及其他人员共同居住的有56人，占总人数的87.5%。教养方式中58人以父母为主要教养人，19人为祖辈参与共同参与，其中1人为祖辈为主的教养人。在家庭营养膳食搭配方面的统计为：其中未做搭配不合理占21.9%

3、幼儿在家不良饮食习惯的统计：不吃早饭占7.8%，不定点定时15.6%，不能专心用餐56.2%，不能独立就餐60.9%，吃饭快占45.3%。剩饭和挑食的占56.2%。

4、幼儿在家运动习惯的统计：喜欢运动占54.7%，每天运动时间不足占57.8%，运动量适合占85.9%，祖辈陪伴运动占28.1%。

5、幼儿睡眠习惯的统计：按时入睡的为15.6%，入睡困难为73.4%，睡姿不良51.6%，睡眠不足占82.8%。

（二）、保教人员对宜山中班幼儿进行饮食、运动、睡眠情况等生活环节进行观察以加强保育护理，加强家园联系，逐步地培养幼儿的良好的生活习惯。

（三）、根据家长在养育过程中所反馈的问题，向家长做了关于最新版的《0-5岁儿童膳食指南》的解读的健康宣教讲座。通过将最新最科学的营养膳食方面的知识传递给家长，通过对儿童年龄生长发育的特点，科学合理安排食谱，提高家长在营养及饮食习惯方面的知识，家园合力共同促进幼儿健康成长。

每周一次发放幼儿在家观察表，包括：饮食习惯、营养膳食、睡眠和运动四方面，家长根据幼儿的行为出现频率 一周4次以上为“经常”、一周2-3为“有时”、一周≤1次为“很少”。观察表发放192人次，让家长共同参与幼儿成长中良好生活习惯的养成中。经过后期观察表的统计，幼儿的饮食习惯、营养膳食、睡眠、运动情况有明显好转。

三、经过一学期的家园共同干预，2018年“六一”体检数据与2017年比较：

结论：影响幼儿身高、体重的因素很多，如遗传、营养、运动、环境、生活习惯、内分泌等，心理因素也会影响生长发育，因此，给幼儿创造良好的心理环境，特别是家庭应在正面启发、疏导的前提下，给孩子以温暖、抚爱、关怀，使其心理上得到必要而又是正常的满足，精神充实，心情愉快，身心健康成长。

幼儿良好生活习惯的养成是家园共同进行培养的主要任务。家庭是幼儿的第一学堂，也是美好人生的奠基场所，对幼儿产生终身的教育作用。幼儿的睡眠、活动，饮食选择、调整等都离不开家长的配合。在家庭教育中，父母应该树立正确的教育观念，担负着主要教养者的责任。因此幼兒园加强家园联系，家园达成一致的培养目标和措施，多元化加强家长科学育儿知识的健康宣教，提高家长科学喂养水平，共同合力，提高才能更好促进儿童生长发育水平。