邱 舫 王 维 郑 娥 陈 娟 李廷玉 杨艳萌 杨 梅

(四川大学华西医院胸外科，四川省成都市 610041，电子邮箱：8485904@qq.com)

加速康复外科(enhanced recovery after surgery，ERAS)是指通过优化围术期临床路径，采用经循证医学证实有效的措施，减轻患者心理和生理的应激反应以加速机体器官功能的恢复，达到早期康复的目的。临床研究显示，ERAS能促进患者机体功能的恢复，减少并发症，缩短住院时间，降低再入院率及死亡风险[1]。ERAS在我国已开展十余年，人们对ERAS理念的认识逐渐转变为多学科协作与医护一体化管理。医护一体化作为一种新的工作模式，是ERAS实施的重要方式和途径，被广泛应用于疼痛管理、营养管理、合理用药、感染控制和流程改进等方面[2]。该工作模式可以提高医护人员以患者为中心的服务理念，更好地提高医疗护理质量，加速患者康复，保障医疗安全[3]。护理人员作为ERAS团队中的重要参与者与实施者，在ERAS的实施中起着至关重要的作用[4]。

护理是一种高工作压力与高工作强度的职业，护士的心理健康问题尤为突出[5]，职业倦怠和压力也更为严重[6]。职业倦怠和压力的增加会导致护士对患者态度冷淡，直接影响到护理质量，关系到患者的医疗安全[7]。本研究探讨ERAS对外科护士压力与职业倦怠的影响，为ERAS的开展及临床护理质量的改进提供依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 采用方便抽样法于2018年7～8月抽取某三甲医院外科护士460名作为研究对象，纳入标准：取得护士资格证并且注册的护士；从事外科临床护理工作1年以上；……