蔡嘉豪

摘 要：肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。 肾虚的症状：肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为“寒”的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。

关键词：肾阴虚 ;肾阳虚; 免疫能力 ;治疗防止

这是临床经常遇到的事情，就是很多人问“我肾虚了，是不是就肾脏不好了”，他们很明显是有一个误区的，就是中医的肾和西医的肾是不同的。西医的肾就是肾脏。如果西医说肾不好了，就是说得肾病了，那它就是一个肾脏的器质性病变。而中医讲的肾是讲一个症候群，比如肾虚，是他在这方面的功能有问题了，并不一定他的肾脏有问题了。比如很多病人肾虚，可能是睡觉不好，其实没有明显的器质性病变，但是它是一个功能的病变。所以中医的肾虚、肾不好，和西医的肾是不一样的，大家不要把它混为一谈。而且在中医的五脏学说里面肾是非常重要的一环。所以中医讲的肾虚是涵盖了人体的很多方面的功能。中医谈到的肾不好，它这个功能的改变和西医的肾实质性的病变是完全不同的，所以大家不要把它混在一块。今天我们要谈谈的就是中医中的肾，主要分肾阴虚和肾阳虚。

肾阴虚：主要症状是腰膝酸软，两腿无力，心烦易怒，还会有以下诸症：眩晕耳鸣、形体消瘦、失眠多梦、颧红潮热、盗汗、咽干、男子阳痿或阳强不倒、性欲亢进，遗精早泄，妇女经少、经闭、崩漏、不孕、尿短赤黄。肾阳虚男性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天肾脏也凉）、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性功能减退、阳痿、早泄、易患前列腺炎等;小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多;听力下降或耳鸣;记忆力减退、嗜睡、多梦、自汗;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;虚喘气短、咳喘痰鸣;五更腹泻，或者便秘;身浮肿，腰以下尤甚，下肢水肿;小腹牵引睾丸坠胀疼痛，或阴囊收缩，遇寒则甚，遇热则缓;须发易脱落、早白;形体虚胖或羸瘦;反映在面部则色青白无光或黧黑。

女性神疲乏力、精神不振、活力低下、易疲劳;畏寒怕冷、四肢发凉（重者夏天也凉）、身体发沉;腰膝酸痛、腰背冷痛、筋骨萎软;性欲减退、宫冷不孕、白带清稀;气滞血瘀导致冲任不通，月经失调或行而不畅，经常小腹胀痛;月经期延后、量少、色暗、有块或痛经;子宫、卵巢、乳房易生肌瘤、囊肿、增生等;易患泌尿系统感染、妇科炎症等疾病;易导致更年期提前;虚喘气短、舌白胖大或有齿痕;听力下降或耳鸣、记忆力减退;易患腰痛、关节痛等;易患骨质疏松症、颈椎病、腰椎病等;五更腹泻，或者便秘;形体虚胖或羸瘦;面色苍白或黧黑，易生黄褐斑、粉刺、痤疮、过敏等皮肤问题

中医认为，肾虚多为长期积累成疾，切不可以用急于求成而用大补之药进补，或者用成份不明的补肾壮阳药物。

可能造成肾虚的原因有很多：

1、滥用镇痛药

长期服用或大剂量服用一些消炎镇痛药物，如去痛片、消炎痛、扑热息痛、阿司匹林等，容易引起肾损害。

2、过量服用某些中草药

临床发现会“伤肾”的中草药有：雷公藤、关木通、牵牛子、苍耳子、罂粟壳、生草乌、使君子、青木香、广防己等。其中雷公藤导致的肾损害最大，其次是关木通。

3、过度喝饮料

软饮料和运动饮料的过度摄取会间接损伤肾，人体内的酸碱度为7.2，这些饮料普遍为高度酸性，饮用后体内酸碱度明显改变。

4、吃过于松软的面包

面包和糕点中有一种食品添加剂溴酸钾，吃起来口感松软，但过量食用会损害人的中枢神经、血液及肾脏。

5、暴饮暴食

现代人聚餐机会增多，常会吃下过量的“美味”，这些废物大多经过肾脏排出，饮食无度无疑会增加肾脏的负担。

6、酒后喝浓茶

有的人认为酒后喝浓茶能解酒，其实这非但无效，还会伤肾。专家表示，茶叶中的茶碱可以较快地影响肾脏而发挥利尿作用，此时酒精尚未来得及再分解便从肾脏排出，使肾脏受到大量乙醇的刺激，从而损伤肾功能。

7、饮食太咸

饮食偏咸，导致血压升高，肾脏血液不能维持正常流量，從而诱发肾病。

8、经常憋尿

有些人因工作忙而长时间憋尿。专家提醒憋尿会导致尿路感染和肾盂肾炎。这类感染一旦反复发作，能引发慢性感染，不易治愈。

9、饮水过少

如果长时间不喝水，尿量就会减少，尿液中携带的废物和毒素的浓度就会增加。临床常见的肾结石、肾积水等都和长时间不喝水密切相关。

治疗方针

肾阴虚宜滋阴补肾;肾阳虚宜温肾壮阳。肾阴虚治则：滋阴补肾，六味地黄丸、左归丸、大补阴丸。肾阳虚治则右归丸、金匮肾气丸。

日常护理

性生活要适度，不勉强，不放纵。保持心情舒畅。提倡清心寡欲，静养保养。把戒酒色，节起居，勿恼怒，息妄想。按时作息，保证充足的睡眠，也是养肾的重要方法。经常进行腰部活动，还可多做一些刺激脚心的按摩，可益精补肾、强身健体、防止早衰，并能舒肝明目，清喉定心，促进睡眠，增进食欲。肾虚患者可以采取散步、慢跑、瑜珈、打网球、打太极等运动方式，要坚持进行，持之以恒。

饮食调理

肾阳虚，进食具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物。阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物;阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物。肾阴虚，肾阴虚宜清淡，远肥腻厚味及燥烈之品。少食葱、姜、蒜、韭、椒等辛辣刺激性食物。应遵循“秋冬养阴”的原则，于秋冬季进补营养粥糜，还可于冬天适当服食温热之品。