李铁军,李永乐,文华军,张 朋,梁守玉,刘怡卓,董文学,郑铁钢

(1.中国人民解放军陆军第八十一集团军医院骨科，河北 张家口 075000； 2.河北云顶滑雪场医务室，河北 张家口 075000)

目前，滑雪运动的项目多，涉及领域逐步扩大，滑雪人数不断增加，但滑雪运动可能带来的损伤不容忽视，是具有高危性的冬季旅游项目[1]。我们对2017—2018、2018—2019雪季河北崇礼云顶滑雪场运动损伤情况进行调查分析，旨在探讨滑雪运动损伤主要原因，提出预防措施，尽量减少或避免运动滑雪运动损伤发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

云顶滑雪场是2022冬奥会单板滑雪和自由式滑雪比赛场地，建有13条高级道，20条中级道，2条初级道。2018—2019雪季云顶滑雪场累计滑雪人数208 006人，滑雪运动损伤人数累计1026人。滑雪人数较2017-2018雪季的128 815人增长了61.5%。

1.2 方法

资料分析法：检索数据库查询有关滑雪运动损伤文献，了解最新动态，为本研究提供理论和依据。

访谈法：向滑雪运动损伤者了解致伤原因，滑雪常识、技巧掌握情况，诊断伤情及损伤类型，给予紧急处理后协助送至综合性医院。

1.3 数据统计方法

应用SPSS 19.0处理数据，计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 调查结果

崇礼云顶滑雪场2017—2018雪季受伤人数累计761人，受伤率为0.59%；2018—2019雪季雪道受伤人数累计1026人，受伤率为0.49%，未发生死亡事故，同比受伤率下降0.1%。死亡、轻伤、重伤分布情况：2018—2019雪季无死亡情况，重伤91人，同比下降4.66%；轻伤935人，同比下降11.62%。其中摔伤693人，占67.54%；碰伤268人，占26.12%；扭伤30人，占2.92%；其他(冻伤、脱臼、擦伤、划伤、拉伤)35人，占3.42%。受伤雪道分布：受伤人数最多的雪道是曼陀罗(高级道)、薰衣草(高级道)、雪绒花(初级道)，这3条雪道受伤人数占全部受伤人数比例的57.1%(表1)。

表1 2017—2018、2018—2019雪季运动损伤人数比较

3 讨 论

滑雪运动对滑雪者身体和心理素质的要求较高，同时受滑雪设施、安全管理及环境等因素影响，滑雪运动损伤机率较大[2]。为减少或避免滑雪运动损伤发生，要及时普及滑雪科学知识，指导滑雪运动者开展科学、正确的滑雪运动，提高滑雪者珍惜生命、爱护健康，预防滑雪运动损伤的意识[3]。本研究表明，崇礼云顶滑雪场2018—2019雪季受伤率相比2017—2018雪季受伤率有较大幅度下降，在滑雪人数增长61.5%的情况下，滑雪者受伤率为0.49%，较上个雪季受伤率下降0.1%。表明崇礼云顶滑雪场在滑雪设施、安全管理等方面较上个雪季有所提高，滑雪常识、技术指导宣教效果较好，但仍需树立高度的安全意识，进一步改善安全防护设施，加强安全管理，进一步降低受伤率。安全预防措施对于避免滑雪运动损伤尤其重要，首先，雪场应指派巡护人员定时检查、清理雪道上的冰/土块等异物，及时检查维修安全网，在经常发生损伤的地段设置明显的警戒标志[4]，对减少或避免滑雪损伤有积极意义。对于受伤人数较多的雪道，雪场应监控滑雪者滑雪速度并及时提醒；对滑行速度较快、路线偏移者及时提醒纠正，并且对每条雪道人数及人员密度情况及时显示，尽量避免发生危险[5]。其次，完善雪上救护设备，提高医务室医疗、抢救水平，组建救护团队，保证运动损伤发生后能第一时间进行救助。最后，及时准确提供气象预报，在特殊时期如下雪、有雾，能见度很低时要管控停止滑雪运动。

综上，滑雪者掌握科学的滑雪方法和技巧，提高安全意识，加强自我保护，选择合适的防护器材，遵守雪场安全规则对预防滑雪损伤非常重要；另外，还要调节身体使处于良好的运动状态，加强易损伤部位的训练。雪场安全管理部门要树立“安全第一”的思想，完善服务保障措施，为滑雪者提供安全、优质的滑雪场地，以尽量减少或避免运动滑雪运动损伤发生。