陈美玲 刘鑫 黄珠晶

（闽清精神病防治院 福建 福州 350800）

焦虑症又被称为焦虑性神经症，主要以焦虑情绪体验为特征，患者多表现为无明确客观对象的紧张担心、坐立不安等，部分患者伴有植物神经功能失调症状，如心悸、手抖、出汗等。临床范围多采用药物方式进行治疗，预后良好。临床研究指出，良好的心理护理及语言沟通可有效改善患者的焦虑症状[1]。基于此，本次研究结合实际案例，应用语言沟通及心理护理，合理分析该方式在焦虑症患者中的护理效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年6月—2019年6月收治的92例焦虑症患者作为研究对象。按照抽签法分组：对照组共46例，男24例，女22例，年龄21～65（42.73±7.21）岁；观察组共46例，男23例，女23例，年龄22～65（43.15±7.12）岁。本次研究均属于自愿参与，参与者及家属均签署知情同意书，组间一般资料对比，差异呈均衡性分布（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理：为患者提供干净、整洁、安静的治疗环境；通过播放视频、发放宣传图册的方式进行健康宣教；由护理人员指导患者养成良好的生活习惯，并鼓励其参与社会活动，如读书会等。

观察组在常规护理基础上，增加语言沟通及心理护理的内容，具体内容如下：

①语言沟通：患者入院后，护理人员以亲切、温和的态度主动与患者建立有效沟通，在交流过程中，和患者保持熟悉且融洽的关系，以平等观念进行交流，在彼此相互信任的基础上进行语言沟通；护患双方沟通，护理人员可适当为患者讲解部分成功案例，以实际案例增加患者对治疗的信心，帮助其维持良好的心态；在健康宣教及回答患者问题时，应尽量将专业术语转化为通俗易懂的语言宣讲或回答，使患者更好接受；日常交流及沟通中，应尽量掌握患者的性格及语言习惯，避免重复或反复沟通造成患者不适，注意语言语境的合理性，如避免以儿童化的语言和较年长的患者沟通等。

②心理护理：心理护理需要护理人员自身具备较高的专业技能，临床范围内可对护理人员进行培训，经考核合格后上岗；在护患交流过程中，护理人员可对患者的焦虑状态进行评估，并掌握患者的兴趣喜好、焦虑来源、精神压力等，以此为基础制定准确的心理护理方案；临床交流中，端正护理态度，语言应使患者感到亲切，应避免以严厉的语气反对患者提出的观点，提升患者对护理人员的信任，进而提升护理依从性；注意患者情绪及语言行为等变化，如出现异常，应及时采取语言安抚、注意力转移等方式，制止事态的消极发展；结合临床经验及专业心理学知识，定期对患者进行心理疏导，帮助其保持稳定的心态。

1.3 观察指标

评估两组的服药依从性，并对比患者护理前后的焦虑评分。

①服药依从性：根据患者的服药次数、服用剂量、服药时间及遵医行为，将其服药依从性划分为做不到、偶尔做到、基本做到、完全做到等4个维度，服药依从性=（偶尔做到+基本做到+完全做到）/46×100%；②焦虑评分：根据焦虑自测量表（SAS）[2]进行评估，划分等级为无焦虑：＜50分，轻度焦虑：50～60分，中度焦虑：60～75分；重度焦虑：＞75分，分值越高，焦虑程度越严重。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组服药依从性的比较

观察组服药依从性（95.7%）显著高于对照组（82.6%），差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组服药依从性对比（n）

2.2 两组护理前后焦虑评分的比较

护理前，两组焦虑症状评分无统计学差异（P＞0.05）；护理后，组间对比，两组焦虑症状评分均有所降低，且观察组焦虑症状评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 护理前后焦虑评分对比（±s，分）

表2 护理前后焦虑评分对比（±s，分）

组别 例数 护理前 护理后 t P观察组 46 56.76±3.05 40.53±2.36 28.544 0.000对照组 46 57.06±3.62 47.63±4.02 11.823 0.000 t 0.430 10.330 P 0.334 0.000

3.讨论

现阶段，临床范围内尚未明确焦虑症的形成病因，但多数认为与遗传、个性、不良事件等存在相关性。焦虑症初期对患者的影响无特异性，但随着疾病发展，患者可在严重焦虑症状下，无法进行正常的生活及工作，甚至可发展为自杀等极端行为。为改善焦虑症患者的情绪状态，临床研究指出，在治疗配合准确的语言沟通及心理护理，可提升治疗效果[3]。

语言沟通及心理护理在焦虑症患者中的应用，主要指通过沟通交流、心理疏导等方式，引导患者调整自身负面情绪，以乐观的角度思考问题，从而拥有积极的生活态度，实现康复目标。本次研究结果显示，观察组在采用语言沟通及心理护理后，服药依从性明显提升，焦虑评分显著改善。考虑原因在于，语言沟通及心理护理可提升患者对护理人员的信任感，从而提升服药依从性，且通过心理疏导、案例讲解等，帮助患者树立了积极的治疗态度，改善了原有的焦虑症状。

综上所述，在焦虑症患者中采用语言沟通及心理护理，可有效提高其服药依从性，改善焦虑症状，临床应用效果确切。