卢秀娟 蒋励 李洪波 陈刚 宋小琴

（贵州省疾病预防控制中心 贵州 贵阳 550004）

随着社会经济的发展，人们生活方式、饮食习惯的变化等各方面都影响着人类的健康，而人们常常忽视自身的健康状况，通过健康检查，利用人体生物样本反映机体的营养及健康状况，发现一些早期症状不明显的疾病，从而达到预防疾病和促进人类健康的目的，使已患有疾病的人群得到治疗，从而减少疾病所带来的危害[1]。

而尿液是身体健康状况的“晴雨表”[2]，不仅能准确检测出患者的泌尿系统疾病，还能发现机体其他系统出现的疾病，有极其重要的临床实用意义[3]。我们通过对贵州省内5个区县720例当地常住健康居民尿常规结果调查，了解贵州省5个区县健康人群中尿常规各项检测指标结果现况，为人群健康及预防保健提供基础性数据。

表1 不同民族调查人群尿常规分析结果

表2 不同年龄调查人群尿常规分析结果

1.资料与方法

1.1 一般资料

对贵阳市花溪区、遵义市汇川区、遵义市桐梓县、铜仁市玉屏县和六盘水市水城县2017年当地常住（调查前12个月内在监测地区居住6个月以上的中国籍居民，排除监测地区内的特定功能区和特定机构（如军营、学校、养老院等）中生活或工作的人群）健康人群随机抽取720人，其中男性、女性各360人，年龄3～79岁，平均29.3岁。

1.2 样品采集及检测方法

用一次性干净塑料杯采集清洁随机中段尿[4]。采用全自动尿常规分析仪和仪器配套的试纸条进行尿液干化学法进行分析。

1.3 观察指标

尿液干化学项目阳性判断以机测结果为准，尿沉淀定量检查RBC 0～5/μl，WBC 0～10/μl。其余有形成分以未检出任何一项为阴性。

1.4 统计学处理

数据采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 不同民族调查人群尿常规结果分析

将本次调查人群根据民族分成汉族、侗族及其他民族（汉族及侗族以外的民族如：苗族、土家族等），调查发现，花溪区、汇川区、桐梓县及水城县以汉族为主，玉屏县则以侗族为主。分析发现其他民族尿蛋白及尿胆原的阳性检出率最高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2 不同年龄调查人群尿常规结果分析

不同年龄调查人群尿液结果显示，尿蛋白、尿亚硝酸盐及葡萄糖有随着年龄的增长而阳性检出率增加的趋势，各年龄段比较差异有统计学意义（P＜0.05）。各指标阳性检出率，见表2。

2.3 不同性别调查人群尿常规结果分析

分析发现，在所有调查人群中，女性尿白细胞阳性检出率较男性高，差异有统计学意义（χ2=14.255，P＜0.0001）。其中女性尿白细胞阳性检出44人，占女性调查人数的12.2%；男性阳性检出16人，占男性调查人数的4.44%。各指标阳性检出率，见表3。

表3 不同性别调查人群尿常规分析结果

4.讨论

当机体处于正常的生理状态时，尿液的组成成分及含量无较大的改变，但是当机体出现病理性改变时，其成分和含量就会发生明显的改变，进而反映机体的代谢情况，医生通过对这些变化分析，就能够准确地诊断患者的疾病和严重程度[5]。

贵州省是一个多民族聚居省份[6]。少数民族聚居地人群在生活方式、饮食习惯等方面与其他地区有一定的差异[7]，因此各民族间的患病率也有差异[8]。本次调查发现其他民族尿蛋白及尿胆原的阳性检出率高于汉族及侗族。

本次调查发现随着年龄的增长，尿蛋白阳性检出率有逐渐增加的趋势，与文献报道相吻合[5]。机体的免疫功能、新陈代谢会随着年龄的增长而下降，组织和细胞功能也会逐渐衰老[9]，大多数人群易患泌尿系统疾病，其中慢性肾病是死亡的重要因素，尤其针对老年人[10]。另外，老年人也是高血压、心脑血管疾病等的高发人群，这些疾病都能不同程度的影响尿液中的成分[11-12]。

一般正常人尿液中仅含有微量蛋白质，并且极少出现红细胞和白细胞，从本次调查人群尿液检查结果可知，女性尿白细胞阳性检出率高于男性，其中女性尿白细胞阳性检出率为12.2%；男性为4.44%。在马合沙提•阿布都拉（2016）健康体检人群3230例尿常规结果分析中显示，女性白细胞阳性检出率分别是4.18%，男性分别是1.39%，女性比男性更高，所得结果相似[13]。当正常人尿液中出现大量白细胞或红细胞时，多为泌尿系统感染，而泌尿系感染是健康人群中较为常见的疾病，尤其多发于女性[14]，可能是因为男女泌尿道结构存在差异，女性更容易感染[15]。

综上所述，不同民族、年龄及性别健康人群尿液部分指标存在显著差异,原因有待进一步分析。同时，在健康人群中，应开展定期健康体检。