周 桃

（黔南州人民医院，贵州 黔南 558000）

白内障术后，患者的视力恢复往往受到并发炎症的影响。有效防止白内障术后眼内并发炎症的发生，在医学上具有重要的临床意义。因此我院进行了普拉洛芬滴眼液和妥布霉素地塞米松滴眼液运用在控制白内障术后炎症感染的研究上，且取得成效。具体方法如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院于2017年2月～2019年2月进行过白内障手术的患者174例，总计200只眼，在采用不同的治疗方式下，分为观察组87例（65.4±7.3）岁，其中男42例（48只眼），女45例（52只眼）与对照组87例（63.28±11.72）岁，其中男45例（55只眼），女42例（45只眼）总计两组。两组的一般资料无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。同时所有患者皆自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，且批准研究。

1.2 方法

于手术开始前2 d，对两组患者进行术前预防感染，采用盐酸左氧氟沙星滴眼液（长春迪瑞制药有限公司生产，国药准字H20103347），使用方法按1次/1眼/1滴/的顺序进行，一天4次；对照组：采用妥布霉素地塞米松滴眼液（杭州国光药业有限公司，国药准字H20073641），在术后24 h进行给药，时间为4 h一次，方法为1次/1眼/1滴/，1周后给药时间改为7 h一次，观察疗效时间为1个月。观察组：在对照组的基础上，增加普拉洛芬滴眼液（广东众生药业股份有限公司，国药准字H20133099），方法按1次/1眼/1滴/的顺序进行，给药时间为6 h一次，在三周后改为3次/d，观察疗效时间为一个月。

1.3 疗效标准

对两组患者在进行手术前和手术后的1 d、7 d、15 d、30 d，进行常规眼部相关检查，并对两组患者的眼部症状体征积分进行详细的记录。

1.4 统计学方法

数据使用SPSS 20.0软件进行分析，计量资料比较采用t检验，并以“±s”表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

术后1 d两组患者的眼部症状体征总积分相差不大，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组术后7 d、15 d、30 d眼部症状体征总积分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 术后两组患者的眼部症状体征总积分比较（±s）

表1 术后两组患者的眼部症状体征总积分比较（±s）

组类 眼数 术后1 d 术后7 d 术后15 d 术后30 d对照组 100 5.85±1.60 4.30±1.56 3.21±1.31 2.36±1.35观察组 100 5.82±1.63 3.69±1.36 2.40±1.21 1.80±1.20 t - 0.131 2.947 4.542 3.100 P- 0.895 0.003 0.000 0.002

3 讨 论

白内障是指眼睛晶状体由于各方面因素而发生浑浊的眼部疾病，其危害可导致视力下降甚至致盲，常发生于40岁以上的老年群体[1]。目前针对白内障虽存在药物治疗的方法，但也仅适用于白内障未成熟期。常规治疗白内障的手术模式属于物理上的治疗手段，往往会导致眼血-房水屏障受到破坏使术后并发炎症发病率升高[2]。

术中的物理伤害会导致炎症诱发介质的大量产生，进而促使炎症的发生[3]。妥布霉素地塞米松滴眼液能够虽能控制并发炎症，但长期使用则会出现眼压升高、青光眼等症状，给患者的视力恢复造成不良影响。

普拉洛芬滴眼液能够有效控制前列腺素等炎症诱发介质的产生，进而保护眼血-房水屏障，从而减轻白内障术后并发炎症的发生[4]。普拉洛芬滴眼液在无明显的副作用下，具有类似糖皮质激素类滴眼液的抗炎作用，且普拉洛芬滴眼液属于非甾体类抗炎药物，只起到抑制炎症，无杀菌和抑菌的疗效，所以在一定程度上能够联合妥布霉素地塞米松眼液来起到增强抗炎症的效果，而两种滴眼液的相辅相成，对于白内障术后感染的治疗是一个巨大的提升。

此次研究结果表明，普拉洛芬滴眼液联合用药能够有效缓解患者眼部症状、显著稳定眼血-房水屏障，同时也对白内障术后炎症的发生起到预防。

综上所述，普拉洛芬滴眼液联合氟米龙滴眼液在能够对白内障术后炎症起到显著的控制作用，且安全可靠，值得推广于临床应用。