林玉红

（广西医科大学附属武鸣医院新生儿科，广西 武鸣 530100）

受多方因素的影响，新生儿窒息现已成为儿科常见、高发性疾病，该病会导致新生儿呼吸循环出现严重障碍，若延误抢救时机或抢救措施实施不当，极易导致新生儿脑部出现残疾。据不完全统计，我国每年由新生儿窒息所导致的脑部残疾和死亡新生儿高达数万名。可见，把握抢救时机、实施科学的抢救措施至关重要。但新护士参加工作时间较短，自身专业技能欠缺，所以无法在短时间内对窒息新生儿实施有效的抢救和复苏措施，导致临床死亡率明显增加[1]。此研究重点在新生儿科新护士复苏培训中应用交互式教学的临床价值，特选取2018年7月～2019年6月的20名新护士展开教学，现汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照研究时段差异将我院2 0 1 8年6月～1 2月内的1 0名新生儿科新护士设为对照组，年龄区间20～25岁，平均（22.50±2.11）岁。2019年1月～6月内的10名新护士设为观察组，年龄21～25岁，平均（22.88±1.23）岁。对比两组新护士资料，P＞0.05。

1.2 方法

对照组：常规模式教学：以我院儿科规章制度为前提，将复苏培训技巧作为重点内容进行授课，采取阶段考核模式，确保新护士充分掌握新生儿窒息复苏操作。

观察组：交互式教学：（1）提前预习：要求新护士提前对新生儿窒息复苏理论知识和具体操作进行预习，并对重点内容设置问题，新护士通过中国知网、维普等数据库查找权威资料，也可以通过与他人讨论来自行寻找答案。实际授课时通过视频教学、PPT课件来进行演示，对预留的重点问题给出答案并做出解释，教师和护士间展开充分讨论，分析学习过程中存在的问题并总结。（2）课后巩固：要求新护士对复苏流程进一步熟悉并复习，必须熟练使用所涉及到的工具。定期开展考核，当堂考核并评价，指出新护士在考核中的不足之处并纠正。（3）具体演练：安排主管护师、护士、医生来演示操作技能，借助模拟婴儿假人等教具来进行复苏演练，做好医护间的团队配合，演示后要求新护士讨论、总结演示过程中的要点，并对不足之处进行补充。（4）实操阶段：对新护士进行分组，要求各组分阶段完成复苏连续操作，在教师引导下开展实战演练，通过设置产房、病房等场景来要求新护士分角色演练，轮流担任不同的角色，并练习团队的配合与沟通能力。

1.3 观察指标

培训后，两组以《中国新生儿复苏指南》为教材，进行理论知识考试，满分100分；操作考核：根椐《新生儿复苏操作流程考核》进行评分，满分100分；观察两组综合能力：量表共五项，主要从独立思考、交流沟通、解决问题、动手能力以及团队意识进行对比，单项分值0～20分，分值和综合能力呈正比[2]。

1.4 统计学方法

计算软件：SPSS 22.0版本，连续性变量资料：“t”计算以“±s”表示。定性数据：“x2”核实后以百分比形式（%）表示。P值在0.05区间：统计学成立。

2 结 果

2.1 两组理论、操作成绩比较

数据示：教学后观察组理论、操作成绩评分较高，P＜0.05，见表1。

表1 理论、操作成绩比较（±s）

表1 理论、操作成绩比较（±s）

组别 理论成绩（分） 操作成绩（分）时间 教学前 教学后 教学前 教学后观察组（n=10） 63.26±5.26 91.56±6.58 65.26±1.25 90.56±5.45对照组（n=10） 63.15±4.52 83.26±5.00 65.00±1.36 82.23±3.45 t 0.0501 3.1759 0.4451 4.0838 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组综合能力比较

数据示：观察组综合能力各指标评分较高，P＜0.05，见表2。

3 讨 论

新生儿复苏项目最早起源于1987年，由美国儿科学会首次在全球推广。该项目自推广以来，具有显著效果，不仅可以有效减少窒息新生儿死亡率，还能大幅降低其脑部残疾等疾病发病率。采取科学有效的干预措施解除患儿缺氧状态是新生儿窒息复苏的关键，而新护士上岗时间较短，无法在短时间内完成此项操作，因此需对其开展教学培训。

表2 综合能力（±s）

表2 综合能力（±s）

组别 独立思考能力（分） 交流沟通能力（分） 解决问题能力（分） 动手能力（分） 团队意识能力（分）观察组（n=10） 17.56±1.52 18.02±1.10 17.56±1.12 17.52±1.14 16.85±1.25对照组（n=10） 14.23±1.00 13.52±1.14 12.41±1.00 12.14±1.22 12.36±1.55 t 5.7876 8.9827 10.8465 10.1891 7.1305 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

临床以往在新生儿科新护士复苏培训工作中多采用常规教学模式，但发现常规模式操作中频发操作不熟练等情况，不仅不利于复苏效果的提升，还会导致新生儿窒息病情加重。

此研究选取2018年7月至2019年6月我院新生儿科的20名新护士展开研究，分组分别给予常规模式、交互式教学。结果示：观察组理论、操作成绩较高，且独立思考、交流沟通、解决问题等综合能力各指标评分较高，P＜0.05。且此研究与朱静露[3]等人在《儿科护理安全管理路径在新护士规范化培训中的应用效果分析》一文中的所得结论基本保持一致。证实了交互式教学培训效果显著，可有效提高新生儿窒息复苏率并改善预后。故，值得推广并借鉴。