杨 洁

（江苏省泰州市泰兴市肿瘤医院妇产科 江苏 泰州 225401)

产后出血多发生在胎儿娩出后2h，是分娩期十分严重的并发症之一，主要由子宫收缩乏力、凝血功能障碍、软产道裂伤等因素所引发，临床表现为阴道流血、继发性贫血以及失血性休克，给产妇的生命安全带来了较大的威胁[1]。产后出血的治疗难度较大，且预后不佳，因此实施科学有效的围产期护理措施对于降低产后出血发生率有着重要的意义。本文旨在观察产房助产护理应用于产妇产后出血的临床效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月～2019年9月本院收治的46例产妇进行研究，所有产妇均为单胎足月妊娠，且均已签署本研究的知情同意书。年龄21～37岁，平均（27.41±3.22）岁；孕周38～42周，平均（40.16±0.59）周。依据护理方式的区别分为研究组和基础组，每组均有患者23例，两组的一般资料无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

基础组应用常规护理，产妇入院后，护理人员应密切监测其各项体征，并告知其产前注意事项。记录产妇的产程时间以及变化情况，并严密监测胎心。分娩结束后，需观察产妇的出血情况，并根据出血原因实施相应的辅助治疗措施。

研究组应用产房助产护理，首先护理人员应做好常规护理工作。在产前，为稳定产妇的心理状态，助产士应提前到达病房向产妇讲解分娩过程中的注意事项以及配合要点，注意态度温和，仪态端庄。对于产妇的需求，应尽量满足，产妇提出的问题，也要耐心解答。做好产前检查工作，明确可能引发产后出血的各项因素，并采取有效的预防措施。对于高危产妇应指派专人重点看护，并叮嘱产妇保持充足的休息。产妇进入产房之前，护理人员需维护好产房的环境，确保温度适宜，无异味，以免增加产妇的心理压力。进入产房后，助产士应密切关注产妇的宫缩情况，并主动与产妇进行交流，同时播放轻松舒缓的音乐，以帮助产妇转移疼痛注意力。耐心地向产妇讲解正确呼吸方法，并帮助其按摩腰骶部，以提高其生理舒适度。分娩结束后，助产士需密切监测母婴的各项生命体征，对于无异常者，应及时安排母婴进行皮肤接触，并向产妇介绍母乳喂养的重要性以及正确哺乳方式。若产妇出现出血情况，应尽快制定出针对性的治疗方案。对于子宫收缩乏力者，应帮助产妇按摩子宫，以辅助清除残余血块。必要的情况下，应及时进行输血治疗，以免产妇发生休克。

1.3 观察指标

统计两组产妇的产后出血率，早产率以及新生儿窒息率，并记录两组的产后出血量。

1.4 统计学方法

用SPSS 19.0工具进行数据统计，x2和t为检验值，P＜0.05说明两组间具有统计学意义。

2 结 果

研究组的产后出血率，早产率以及新生儿窒息率均显著低于基础组，组间有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组的各项观察指标统计 [n（%）]

研究组的产后出血量为（105.49±31.64）mL，基础组的产后出血量为（157.83±38.03）mL，组间有统计学意义（t=5.07,P=0.00）。

3 讨 论

在分娩期间，受宫缩疼痛的影响，产妇的心理状态较差，再加之部分产妇过于担心胎儿的健康问题，因此常会出现较为严重的心理应激反应。同时不良情绪会刺激产妇的交感神经，抑制去甲肾上腺素分泌，进而导致宫口扩张速度减慢，产程延长，甚至是宫缩乏力[2]。产房助产护理是一种新型的产时护理服务，不仅能为产妇提供优质的基础护理，同时能稳定产妇的心理状态，帮助其树立起成功分娩的信心，有助于改善母婴结局。本次研究结果表明，研究组的产后出血率，早产率、新生儿窒息率及产后出血量均显著低于基础组，组间有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，产房助产护理应用于产妇产后出血的临床效果显著，不仅能有效降低产后出血的发生风险，同时有助于改善分娩结局。