吸烟对急性胰腺炎发病风险影响的前瞻性队列研究
2020-04-21孙秋朱国玲张冰吉瑞更赵利李广鉴任庆帅马一涵吴寿岭
中国全科医学 2020年7期
孙秋,朱国玲,张冰,吉瑞更,赵利,李广鉴,任庆帅,马一涵 ,吴寿岭
急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤,病死率高达2%~10%[1],且AP发展为胰腺癌的风险极高[2-3]。在全球范围内,AP的发病率为4~45人/10万人;在大多数发达国家,AP的发病率每年增长2%~4%[1]。我国目前尚缺乏全国性的AP发病率报道,黄开红等[4]针对广东省2家三级甲等医院的流行病学研究显示,1986—2005年AP入院患者比例自0.19%升高至0.71%。已有研究表明,吸烟既是慢性胰腺炎发病的危险因素,也是胰腺癌发病的危险因素[5-7],但目前尚缺乏针对吸烟与AP发病风险的研究。欧美国家已有前瞻性研究表明,吸烟是AP发病的危险因素,但吸烟和酗酒通常是相伴行为,关于吸烟的独立影响仍然存在疑问[8-10],且因种族差异、饮食习惯不同,欧美国家AP的流行病学研究结果并不完全适用于我国人群。因此,为探讨吸烟对我国人群AP发病的影响,本研究采用前瞻性队列研究方法,利用开滦研究(注册号:Chi-CTRTRNC-11001489)人群的资料,分析吸烟对AP发病风险的影响,为我国相关领域的研究提供参考与依据。
1 对象与方法
1.1 研究对象 该队列研究由开滦总医院及其10家分院(开滦林西医院、开滦赵各庄医院、开滦唐家庄医院、开滦范各庄医院、开滦荆各庄医院、开滦吕家坨医院、开滦林南仓医院、开滦钱家营医院、开滦马家沟医院、开滦医院分院)参与,第1次健康体验纳入开滦集团在职及离退休职工101 510例,本研究以符合如下标准的职工98 287例为研究对象。……
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