从先期试点经验来看，DRG支付改革将首先考验医院管理、各职能部门间的协同配合以及与临床的沟通；与此同时，医院需要以耐心看待数据，以初心对待医疗。

DRG付费国家试点名单于2019年6月揭开面纱，30城被囊括其中。在这些城市中，不同体量规模、不同行政隶属的医疗机构，业已展开了以DRG支付为目标的一系列内部运行变革。不可否认，这些医院当前付诸实施的相关举措，与所在区域卫生领域动向高度相关，很大程度上体现了既往工作的延续性；但也呈现了较多应变的原创性与系统性。

从中部大规模城市试点中的先期践行医院，到东、西部不同试点城市医院以及此前城市层级DRG试点阶段涌现的杰出医院代表，本文将尽可能全面、深入呈现他们的先期探索与经验总结。

武汉市大规模、有准备地实施试点

在武汉，城中74家医疗机构被确定为首批国家DRG付费试点单位；2019年11月19日，武汉市召开按疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点工作推进会，启动国家医保改革试点工作，并发布了74家试点医院名单。

武汉以全国瞩目的大体量，大规模地步入DRG试点阶段，以至于哈佛大学公共卫生学院经济学教授萧庆伦感慨称其“意义重大”；他表示，“对武汉这样一个特大城市而言，医保基金的安全运行，就是对群众医疗保障权益最大的维护，武汉应积极推动医保支付方式改革。”

根据湖北省人民政府官方网站消息，2018年下半年，武汉市已在武汉大学中南医院、武汉市中西医结合医院、武汉市中心医院3家医院开展了DRG付费试点，进行了费用的模拟测算；……