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全胃切除术后早期肠内营养对高龄胃癌患者营养状况和住院恢复进程的影响

2020-04-21薛丽娟邓维萍陆维军上官涛华姚炜

实用临床医药杂志 2020年4期
关键词:胃癌血清

薛丽娟,邓维萍,陆维军,上官涛,华姚炜

(江苏省常州市武进人民医院,江苏 常州,213002)

胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,发病率为25.27/100 000,高居中国各类恶性肿瘤的第2位,50岁以上人群是胃癌高发群体。全胃切除术是目前治疗胃癌的常用术式,临床疗效显著,但大多数胃癌患者因病情折磨和心理应激,食欲下降、乏力、精神抑郁、心态消极,易合并贫血、消瘦、营养不良等临床表现,身体营养状况较差,加上手术应激损伤和术后禁食时间较长,患者的营养状况可进一步恶化,而高龄胃癌患者的上述问题更为突出,还易引发感染、吻合口漏等并发症,不利于术后尽快恢复[1-2]。胃癌术后积极给予患者营养支持治疗是临床共识,对于改善患者机体营养状况和加快住院恢复进程尤为重要,早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)是目前主要的营养支持途径。本研究探讨了早期EN对患者营养状况和住院恢复进程的影响,现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2017年6月—2019年8月在本院胃肠外科接受全胃切除术的88例高龄胃癌患者作为研究对象,纳入标准:① 经胃镜和手术病理检查确诊,TNM分期Ⅰ~Ⅲ期,无远处转移;② 具备全胃切除术的适应证;③ 年龄60~80岁,意识清醒,具备基本的沟通交流能力;④ 自愿参与本研究,患者和(或)直系家属签署知情同意书。排除标准:① 合并严重肝功能不全、肾功能不全、其他胃肠道疾病、血液系统疾病;② 对手术不耐受或身体状况较差无法配合研究者。采用随机数表法将88例胃癌患者分为对照组(n=44)和研究组(n=44),收集并整理2组患者的临床资料。……

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