扬州地区23例新型冠状病毒肺炎患者的CT影像分析
2020-04-21施斌斌傅剑雄
施斌斌,傅剑雄,孙 骏,叶 靖,林 华
(扬州大学附属苏北人民医院,1.医学影像科;2.神经重症病房,江苏 扬州,225001)
新型冠状病毒肺炎(NCP)是一种新发的呼吸系统急性传染病[1],对机体的损伤性大,传播速度快,流行范围广,严重威胁人们的生命和健康。本研究总结扬州地区23例经临床确诊NCP患者的胸部CT资料,分析其影像表现和特征,以期提高对该病的认识,增强对此病的防治能力。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020 年1月21日—2月20日在江苏省苏北人民医院新区分院(扬州市第三人民医院)确诊和治疗的NCP患者共23例,其中男10例(43.5%),女13例(56.5%),年龄22~72岁,平均(50.2±13.0)岁,其中>60岁者5例(21.7%)。所有患者符合国家卫生健康委员会《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》[2]的诊断标准。
1.2 CT扫描和图像分析
所有患者采用佳能Aquilion Prime 160层CT进行扫描。扫描参数:管电压120.0 kV,管电流为自动毫安,层厚5.0 mm,层间距5.0 mm,1.0 mm高分辨算法重建肺窗。扫描范围从胸口入口至肺底。由2名高年资医师对胸部CT图像进行评价,主要包括肺叶累及、病灶分布、病灶形态、胸部其他受累情况。
2 结 果
根据中华医学会放射学分会《新型冠状病毒感染的肺炎的放射学诊断:中华医学会放射学分会专家推荐意见(第一版)》[3],可将23例分为早期6例,进展期17例,未见重症期。
病灶分布累及肺叶:1个肺叶1例(4.3%),2个肺叶3例(13.0%),3个肺叶3例(13.0%),4个肺叶4例(17.4%),5个肺叶12例(52.3%)。分布范围:肺外周、胸膜下为主17例(73.9%),肺外周和中心同时受累6例(26.1%)。
病灶形态:23例(100.0%)均出现磨玻璃影,同时伴间质增厚、网状影16例(69.6%),实变10例(43.5%),血管增粗10例(43.5%),空气支气管征5例(21.7%),“铺路石”征3例(13.0%)。胸……
