李明子

2月23日，武汉市红十字会医院7楼临时ICU病房，医护人员正在交接班。摄影/长江日报 陈卓

姜利。

4月6日，来自北京、上海、吉林、陕西、山东的多支国家医疗队陆续撤离武汉，这场打了三个多月的抗疫战已临近尾声。武汉市最后10家定点医院的重症医学科（ICU）病房成了救治新冠病毒肺炎重症患者的最后堡垒，在这里，最早一批抵达武汉的国家卫健委专家组成员们仍在坚守。

“我们大概是要守到最后的。”姜利匆匆说道。她刚从一个会议抽身，接受采访后还要去参加死亡病例讨论会，这被重症医学（ICU）的医生们称为“最严酷的学术讨论”。大家把最新死亡病例拿到会上进行回顾分析，是因为疾病本身的发展，还是治疗不到位导致其最终走到生命终点，负责医生要“过堂”接受所有专家的质询。

新冠病毒是非常狡猾的。一般情况下，不论病毒性肺炎，还是细菌性肺炎，患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，血液中二氧化碳浓度低，而这次插管病人出现了二氧化碳潴留，从而出现高碳酸血症，且很难通过调节呼吸机来纠正。重症患者还出现肌酐蛋白升高，部分重症患者还出现肌钙蛋白升高，这是心脏受损的一个指标，“在肺以外的脏器发现了病毒，但肺外器官损伤到底是病毒直接攻击，还是缺氧导致的，都还需要进一步探究。”姜利说。

对于来自北京的姜利与从更南的南方来的管向东来说，武汉的冬季都是湿冷的，每个交班的清晨都格外凛冽，等待他们的，是前一夜的死亡数字和新一天的救治重任。……