刘梅秀

铅山县人民医院 （江西上饶 334500）

近年来，随着我国临床医疗观念的更新与转变，临床对女性在分娩过程中的疼痛问题越来越重视[1]，促使无痛分娩成为现阶段女性分娩的首选方式。虽然在无痛分娩过程中，镇痛电子治疗仪可显著缓解产妇疼痛，帮助产妇舒适地度过分娩期，但由于部分产妇对镇痛电子治疗仪缺乏全面的认识，在分娩过程中不肯配合，给医护人员开展分娩工作带来一定困难[2]。本研究选取78例应用镇痛电子治疗仪行无痛分娩的产妇作为研究对象，旨在通过综合护理为产妇提供全方位的服务，以促进分娩质量的提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年2-11月于医院接受镇痛电子治疗仪无痛分娩的78例产妇作为研究对象，依据护理方式不同分为对照组（常规护理）和观察组（综合护理），每组39例。对照组年龄25～32岁，平均（28.16±1.47）岁；体重55～79 kg，平均（60.48±1.43）kg；孕周38～42周，平均（39.21±1.24）周。观察组年龄25～32岁，平均（28.20±1.51）岁；体重55～79 kg，平均（60.53±1.26）kg；孕周38～42周，平均（39.36±1.30）周。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：接受无痛分娩的产妇；产妇与家属均知情本研究，并自愿签署知情同意书。排除标准：合并认知或精神障碍的产妇。

1.2 方法

所有产妇均采用LY-E型电子输注泵（张家港龙医医疗器械有限公司，苏食药监械生产20010279）行无痛分娩。

对照组实施常规护理，即护理人员向产妇讲解镇痛电子治疗仪的使用方法与注意事项等，并且密切关注产妇在应用镇痛电子治疗仪过程中各项生命体征。

观察组实施综合护理。（1）心理护理：产妇在分娩过程中通常会伴有紧张与恐惧的情绪，易加重宫缩疼痛程度，甚至可导致产妇难产，因此，护理人员应主动帮助产妇疏导不良心理，向产妇讲解电子镇痛治疗仪的操作方法，重点讲解在无痛分娩中应用电子镇痛治疗仪的优势，通过心理开导帮助产妇树立顺利分娩的信心。（2）产中护理：在分娩过程中，护理人员应严密监测产妇血压、心率等各项生命体征，并询问产妇在应用镇痛电子治疗仪过程中有无不适症状出现，及时向产妇提供必要的帮助；同时，护理人员在产房中播放愉悦的音乐，以帮助产妇在精神放松的情况下顺利分娩。（3）产后护理：产后，护理人员应立即告知产妇生产顺利，且母婴安全；产后5 h，指导产妇饮水与排尿，观察产妇产后身心情况，并告知家属与产妇产后的各项注意事项；同时，帮助产妇进行会阴擦洗或冲洗，做好产后卫生工作。

1.3 临床评价

比较两组产程（第一、第二与第三产程）时间及分娩疼痛情况（应用视觉模拟评分法进行评定，分值范围0～10分，0分为无痛，分数越高表示疼痛越强烈）。

1.4 统计学处理

采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，计量资料以x-±s表示，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产程时间比较

观察组第一、第二与第三产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产程时间比较（min，x-±s）

2.2 两组分娩疼痛评分比较

观察组分娩疼痛评分为（1.04±0.18）分，低于对照组的（2.05±0.21）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

近年来，随着无痛分娩的普及与推广，越来越多的产妇在分娩时首选无痛分娩[3]。有研究报道，在无痛分娩中采用镇痛电子治疗仪可减轻产妇分娩疼痛，提升其分娩舒适感，且有助于减少术后并发症的发生[4]。但临床长期观察发现，部分产妇在应用镇痛电子治疗仪的过程中，因缺乏有效的护理，进而影响无痛分娩过程，对无痛分娩效果造成影响[5]。鉴于此，我院在无痛分娩产妇应用镇痛电子治疗仪过程中实施综合护理，通过向产妇提供全方位的护理服务，促使产妇在无痛分娩过程中高度配合护理人员，以实现减轻疼痛与顺利分娩的目标[6]。综合护理实施过程中，护理人员依据产妇的实际情况，予以相应的指导与帮助，减少干扰产妇分娩的不利因素，确保产妇顺利结束分娩；在分娩中，护理人员注重疏导产妇不良心理，可缓解产妇面对分娩的紧张情绪，有助于缩短产妇各产程时间，避免负面情绪加重产妇的疼痛程度，或是引发不良事件；同时，在应用镇痛电子治疗仪过程中，护理人员高度关注产妇的各项身心状况，可提升产妇的安全感[7]，保障母婴安全度过分娩期；在产后，护理人员负责做好产妇的产后各项工作，一方面能够向初产妇提供专业的指导，帮助初产妇快速适应产后状态，另一方面也能够体现出综合护理的人性化与针对性等特点。本研究结果显示，观察组第一、第二及第三产程时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组分娩疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合护理对应用镇痛电子治疗仪进行无痛分娩的产妇效果较好，能够有效缩短其产程，同时可减轻其分娩疼痛。