阳忠，卢桂江，彭艳

(萍乡市湘雅萍矿合作医院，江西 萍乡 337000)

胃大部切除术又称胃次全切除术，是一类常见的胃肠外科手术，主要用于治疗胃肿瘤和胃十二指肠溃疡，消除病变，恢复胃肠道功能[1]。胃大部切除术的切除范围是指远侧胃的2/3～3/4处，包括十二指肠球部的一部分，根据切口的吻合方式，分为毕Ⅰ式(残胃与十二指肠残端相吻合)和毕Ⅱ式(残胃与空肠相吻合)[2-3]。由于人体胃肠道生理功能较为复杂，因此在进行胃大部切除术后对患者胃肠道运动、食欲以及消化和吸收都有较大的影响[4]。同时，术中的麻醉以及术后镇痛麻醉虽能帮患者阻断疼痛感，但会对患者的胃肠道功能造成影响。大部分患者可适应新的胃肠道环境，逐渐恢复胃肠道功能，但少数患者由于机体或其他因素，会出现显著性消化功能障碍，诱发胃瘫综合征[5]。本文对影响胃大部切除术后胃瘫综合征发生的相关因素进行分析，旨在为临床胃瘫综合征的预防和治疗提供参考。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年4月—2019年10月在我院接受胃大部切除手术的80患者为研究对象，其中有5 例患者符合胃瘫综合征诊断标准，将其作为胃瘫组，其余75 例患者作为无胃瘫组。胃瘫组中男3 例，女2 例，年龄61～75 岁；胃癌4 例，胃溃疡1 例。无胃瘫组中男43 例，女32 例，年龄48～73 岁；胃癌56 例，胃溃疡9 例，十二指肠球部溃疡6 例，平滑肌肉瘤4 例。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：所有患者均于我院进行胃大部切除术；所有患者对本研究知情，并签署知情同意书。……