，解放军总医院第三医学中心 2特色医学中心武警医学编辑部

在我国医疗改革深入推进的过程中，医院面临的竞争也越来越激烈。对此军队医院要跟上时代发展步伐，不断完善竞争机制、激励机制和约束机制，尽快建立起科学合理的绩效管理体系，通过将绩效监测与管理制度落到实处，推动军队医院管理与诊疗服务流程的优化。这样才能促使军队医院医疗服务质量与管理效能得到提升，为军队医院的进一步发展奠定良好基础。

1 某军队医院绩效管理的现状

某军队医院根据上级文件要求，从本院实际情况出发，逐步加强了绩效管理工作。通过运用战略绩效管理思想，从医院战略目标出发，在众多绩效指标中选择了可以体现出综合竞争力的指标，为医院总体层面的绩效指标，并以此指导各项工作的开展，具体情况如图1所示。

图1 某军队医院总体层面绩效指标

当前该军队医院各项指标走势较好，医院总收入、药占比、诊疗总量、出院人才、手术量和病床周转次数等不断提升，而平均住院日和平均术前天数也有了一定降低，具体指标量情况如表1所示。

表1 2015-2017年某军队医院部分指标量

2 军队医院绩效管理存在的问题

2.1 绩效考核体系设置不科学

由当前军队医院实行的绩效考核体系来看，在设计绩效考核各项指标的过程中，主要强调临床科室和医护人员的工作效率，能够为医院带来更大的效益。很多军队医院在开展绩效考核工作的时候，通常以门诊量、收治病人数、检查治疗收入和药费收入等经济指标为主。……